二胎政策一出来,就有许多40岁以上的女性想着再生一个宝宝,多子多福嘛,也能让家庭添加更多的欢乐。特别是媒体报道明星高龄生育的之后,更是鼓舞了一大想生育二胎的高龄准妈妈的心。
高龄生子的例子很多,比如伊能静47岁生二胎,林青霞46岁生二胎,甚至有媒体爆料刘德华的妻子50岁的高龄通过辅助生殖技术怀上二胎。
在这个医学发达的年代,身边总听到有人说40多岁怀了二胎,高龄通过“试管婴儿”怀了双胞胎。在这个时候,正面的消息总是很容易充斥人的大脑,鼓舞人心,让人觉得一切看起来似乎很美好,很容易,但是自己准备怀孕的时候又会有所担心。
这种担心并不是空穴来风。随着年龄的增长,女性生育力是逐渐降低的。即使面容姣好,保养得当,但是卵巢的年龄骗不了人。我们也知道,同居、有正常性生活、未避孕未孕1年以上称之为不孕症。研究数据显示:20-24岁不孕症发生率6%,25-29岁为15%,35-39岁为30%,40-44岁为64%。
首先,看看何为“高龄女性”
一般而言,我们将大于35岁的女性称之为高龄女性。女性在高龄后受孕率显著下降,而40岁是公认的卵巢低反应对象,这个时候想要自然受孕就会比较困难了。
对于卵巢状态不良的女性,不论任何年龄,只要AMH、基础FSH及基础窦卵泡数评估为卵巢功能差,均可以称为“高龄”。所以建议35岁以上女性试孕6个月仍未怀孕就应积极去生殖中心评估卵巢功能。
生活中,我们碰到的不仅仅是准备生二胎的高龄女性,更有很多为了深造及事业拼搏,到了40多岁才停住脚步考虑生育问题的高级知识分子人群,以及再婚拟生育的高龄女性,甚至失独的高龄女性,她们的求子之心更迫切。
而高龄女性面临的不仅仅是卵巢功能下降、生育力下降的问题,还有卵子质量下降、流产率增加、妊娠期并发症风险增加、子代异常风险增加等等问题。虽然“试管婴儿”比自然生育怀孕机率大大增加,但高龄女性即使行IVF助孕,也同样面临妊娠率低、流产率高的风险。
高龄患者行“试管婴儿”的相关情况
从上图可以看出40岁以上患者临床妊娠率明显下降。进一步分析本中心40岁以上患者行“试管婴儿”的相关情况,40-46岁患者行IVF/ICSI助孕,临床妊娠率为26.8%,流产率为35.7%.,最大临床妊娠的取卵年龄为46岁,最大分娩的取卵年龄为45岁,取卵年龄47岁及以上者尚无临床妊娠。
文献报道:40岁以上女性行“试管婴儿”助孕的活产率约3.5%-10%。所以高龄女性要慎重对待助孕,特别是43岁以上女性。
综上所述,高龄女性应在进行卵巢功能评估后慎重选择生与不生,以及合理选择助孕方式。
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