孩子是上天派来的天使，可是却有很多因素阻止小天使和他们的妈妈见面。那么，到底是什么原因阻止了多位妈妈们的好“孕”来呢，接下来让国医君来给你科普一下吧。
复发性流产（RSA）病因复杂多样，近年来，多项调查研究均认为，免疫学功能异常与其发病过程具有重要关联。研究认为，RSA的机制与免疫耐受异常有密切关系。针对上述病因，应用糖皮质激素、肝素、阿司匹林等药物治疗，有近80%的患者可以成功的孕育自己的小宝宝，然而这些治疗方法并不是对每一位患者都有效。
那么，还有什么在伤害美丽的妈妈和她们的小天使呢？随着很多研究逐渐深入，发现有些患者可能只是因为糖皮质激素等药物对免疫因素抑制不够。所以在药理及毒理基础上，有些专家逐渐选用环孢素A（CsA）作为较强的免疫抑制剂，反倒取得了较好的效果，下面我们了解一下环孢素A（以下均用CsA代替）在妊娠期间的作用。
CsA是一种免疫抑制剂，经典的作用途径是抑制钙调素（CaM）- 钙神经蛋白，该通路是 T 细胞接受抗原刺激并活化的一条最基本的途径。此外 CsA 还可上调调节性 T细胞，抑制抗原提呈细胞介导的免疫反应，从多个环节抑制免疫反应。
CsA主要通过对妊娠免疫与滋养细胞的双重调节作用参与妊娠过程。
1. CsA与妊娠免疫
有人将胎儿比作母亲身体内最可爱的寄生虫，其实，妊娠类似于同种异体移植，胎儿携带的父系人类白细胞抗原（HLA）刺激母体免疫系统，产生排斥反应，但实际上母体却对胎儿形成免疫耐受。母胎免疫耐受是母胎界面及周围免疫器官、多种细胞及因子参与的有利于妊娠维持的免疫状态。各环节之间又相互影响，其目的是保护胚胎或胎儿免受母体的排斥。正常妊娠时，母胎界面辅助性 T 细胞（Th）亚型分泌的相关因子 Th1/Th2 比值的变化向以 Th2 型细胞因子为主的模式转化。
Th1 型细胞因子能诱导细胞毒性 T 细胞产生免疫排斥反应，从而导致流产、胎儿生长受限（FGR）及妊娠期高血压疾病；Th2 型细胞因子能阻止 Th0 细胞到 Th1 细胞的诱导作用。研究显示，CsA 可抑制母胎界面免疫细胞 Th1 型细胞因子 IL-2 和 γ 干扰素（IFN-γ）的分泌，促进 Th2型细胞因子 IL-10 的分泌 。此外，CsA可抑制 IL-1α和 IL-1β 等多种免疫因子，诱导母胎界面 Th2 型细胞因子为主的模式，同时还可以调节CD4 + CD25 + 调节性T细胞，起免疫抑制作用。
2. CsA与绒毛细胞滋养细胞
滋养细胞来源于胚胎的外层细胞，具有侵蚀能力及抑制母体抗异体移植的能力并协同完成母婴间气体交换、营养物质的合成与传输、废物的排泄以及多种激素（如hCG）的产生等功能。同时滋养细胞是母胎免疫微环境形成的重要细胞，其分泌的细胞因子 IL-10 等能诱导母胎免疫耐受，这些决定了滋养细胞的数量和侵袭功能在妊娠维持中的重要作用。合适剂量的CsA 作为一种免疫抑制剂既可诱导母胎免疫耐受，又可促进绒毛细胞滋养细胞的增殖、侵袭及迁移能力，从而对妊娠起到双重调节作用。其功能减退可引起一系列疾病，如流产，妊娠期高血压疾病，FGR 等。CsA 通过 MAPK/ERK1/2 信号通路抑制滋养细胞NM23-H1 基因的表达，而NM23-H1 是经典的肿瘤抑制基因，在多种肿瘤的侵袭和转移中发挥调控作用。因此，CsA可通过抑制 NM23-H1 基因的表达，促进滋养细胞侵袭能力。
以上就是今天介绍的CsA和它在妈妈们怀孕时起到的重要内容了。科普文章需要大家耐心看哦。国医君为大家简单总结一下：合适剂量的 CsA 对植入前的胚胎滋养细胞、绒毛细胞滋养细胞活性及功能有良性调节作用，还可调节免疫因子，抑制活性氧的生成，保护细胞线粒体，所以 CsA有着改善胚胎发育和植入微环境，提高胚胎植入潜能的重要作用。
希望这篇文章可以对大家有帮助。妈妈们平常也要注意保持身心愉悦，均衡饮食，可以通过随时随地的胎心监护保障自己怀孕的每分每秒哦。一定会很快和自己的小宝宝见面的。
