对于选择试管婴儿助孕方法的患者来说,最常知的促排方案大概就是长方案和短方案了,促排在试管婴儿的进程中如果有一个好的开端,那必然会让之后的治疗顺利开展,但是促排期间的方案可不止长、短这两种哦,每一种方案都有其优势和劣势,患者要根据自己的身体条件和医生的建议进行选择。
自然周期方案
自然周期排卵一般不用药物,仅获取女性每个月经周期自然发育成熟的1个卵子,通常来说这个卵子的质量是最好的,怀孕的机会也最大。自然周期是最接近自然妊娠的一种助孕方式。
自然周期最适用于以下两类患者:
1.不希望在试管婴儿进程中使用药物的治疗者。
2.高龄或卵巢储备低的患者,即便用大剂量促排卵药物获得的卵子数也非常少者。采用自然周期避免了每天注射大剂量药物产生的身体不适和药物副作用,治疗费用也大大降低。
因为每个周期一般仅获得1枚胚胎,所以自然周期有一个明显的缺点是新鲜周期移植后没有剩余胚胎可供冷冻。如果希望能多冷冻一些胚胎供将来使用的话,则需要将前几个周期获得的胚胎冷冻起来,做好足够的胚胎储备以后再行新鲜胚胎移植。
微刺激方案
试管婴儿微刺激促排卵方案是一种常用的促排卵方案,微刺激治疗方案就是用少量的促排卵药物,每个周期获得1-3枚卵子,通过比较频繁的促排卵来实现试管婴儿的技术。这样可以避免大量使用促排卵药物对卵巢产生的伤害。
适用人群
一般情况下适用于年龄过高而且卵巢反应性差的女性不孕不育患者、做普通试管婴儿过程中用药量大却没有取得成效的患者,比如像高龄可能用药过重就适得其反引发原发性不孕、卵巢功能早衰等症状。
长方案
从月经前7-10天开始,先使用GnRH激动剂,使垂体降调节,再于月经第2或第3天,加用促性腺激素(Gn)促排卵,直到注射HCG时停药。可以有目的地控制和促进卵巢内多个卵泡的同步化发育及成熟。长方案一般适用于卵巢功能比较好的病人,治疗效果较好,临床上使用较为普遍。
短方案
短方案一般于月经周期第2或3天,开始注射GnRH激动剂,同时给予Gn促排卵,直到注射HCG时停药。短方案简单灵活,但周期中卵泡发育及内膜同步性稍差,可用于不同的患者,而对35岁以上或卵巢功能较差(卵泡数目少于5个)者,短方案治疗比较合适。
拮抗剂方案
从月经周期的第2或3天,开始使用Gn ,于月经周期第6天或主导卵泡达到14mm直径后,开始使用GnRH拮抗剂。此方案用药相对简单,费用相对较少,效果也比较好,近年来,在临床中得到较快的发展。适用于卵巢高反应、正常反应及低反应的不孕人群。
超长方案
超长方案一般要经历两至三次降调,两次之间间隔25~28天。促排卵周期前,每月注射一支长效GnRH激动剂,共2-3个月,直至达到完全降调节,再开始用Gn促排卵。一般适用于重度多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、高LH、子宫腺肌症或卵巢反应过度的患者,治疗效果理想,但是,费用相对较高。
以上就是对于试管婴儿促排的详细方案了,希望各位患者有所了解并慎重选择,最好预祝各位正在积极备孕的女性朋友们都能好孕。