重视孕前检查,避开可怕宫外孕

作者:陆医生说备孕 07-28阅读:4837次

宫外孕也叫做异位妊娠,就是受精卵种植并发育在子宫体腔以外的部位。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫角妊娠。

宫外孕由于早期没有明显症状,往往是发生破裂引起剧烈腹痛和出血才发现,甚至威胁到麻麻的生命,那么我们该怎样才能避开宫外孕呢?

重视孕前检查,保证受精卵宫内着床

想保证宫内孕,就得从源头入手,保证受精卵在子宫腔内着床,那么该做哪些检查能保证胎儿在宫内着床呢?

1.输卵管检查

95%的宫外孕发生在输卵管。

我们都知道,受精卵要通过输卵管,才能到达子宫着床,一旦输卵管因为感染,引起粘膜、纤毛受损,管壁粘连等,受精卵就会在输卵管内妊娠。

为了生存,受精卵会直接侵蚀输卵管肌层,引起出血,加上输卵管很狭小,承载不了胎儿的生长,当膨大到一定程度,极易造成输卵管破裂出血,甚至影响孕妇的生命。

所以,预防胎儿宫内孕的首要检查,就是输卵管检查,输卵管通畅,则减少了一半宫内孕的风险。

2.盆腔检查

盆腔感染会引起炎症,极易感染输卵管,影响输卵管粘连。输卵管周围的炎性粘连,造成管腔扭曲,使孕卵的运行受到影响,从而就地着床发育。

3.性激素检查

激素检查,如黄体功能不全、雌孕激素异常,都有可能导致输卵管功能异常,引起宫外孕。

4.男性精子精液检查

精子畸形,可能会使受精卵本身发育缺陷,增加宫外孕的发生率。

怀孕后,孕早期确认是否宫内孕

如若是输卵管妊娠,待到后期破裂,会危及麻麻的生命,往往需要切除一侧输卵管,使得今后的怀孕几率大大降低。

早期诊断,可以避免过多的出血,避免过多的输卵管损伤,保留怀孕的能力。

1.HCG检查

HCG也叫做人绒毛膜促性腺激素,宫外孕的麻麻体内HCG值比宫内孕麻麻的低。

如果血HCG值隔天翻倍数值异常,则需考虑是否宫外孕。

2.孕酮测定

宫外孕麻麻血中孕酮水平低已被公认,作为早期诊断宫外孕的一项指标。

一般认为血P>80nmol/L为正常的宫内孕,血P<4580nmol/L为宫外孕。

宫外孕的血P水平在孕4周,5周,6周的临界值分别为16nmol/L、32nmol/L、45nmol/L。

由于血P水平预示妊娠的绝对值目前还缺乏统一标准,故而具体值应咨询医师。

3.超声波检查

怀孕后,在孕早期(约怀孕6~8周),一定要去医院做个B超,看看是否有宫内心管搏动,如果有,即为宫内孕,若没有,结合血HCG值,进行诊断是否为宫外孕。

宫外孕术后别急于要孩子

宫外孕发生的部位不同,术后恢复情况不同,再怀孕时间也不同。如果是剖宫产疤痕怀孕,则需要三年以后再怀孕。

如果是输卵管宫外孕,一般是要保养3个月到半年,在确保另一侧的输卵管是完全通畅,输卵管功能正常了再怀孕。

所以有宫外孕史的女性朋友,怀孕前一定要来医院做个检查,在医生的指导下怀孕,把二次宫外孕的概率降到最低。