昨天一个朋友突然来电,在一番嘘寒问暖后问道:“有个朋友40多岁,想生二宝,可备孕一年多一直没怀上,这是哪里出了问题?”一听这,第一反应便询问她这朋友月经情况。她脱口而出:月经还有,比较规律,就是周期缩短,由之前的30多天缩短到20几天。听她这么说,我猜测这位朋友估计就是她自己,索性直接问道:“对身体状况这么了解,这朋友就是您自己吧!别不好意思,生二胎是中国适龄已婚女性都享有的基本权利。”
但高龄备孕,需要注意一个关键问题,那就是卵巢储备功能。卵巢就像一块神奇土地,女性出生时,这块土地就有很多种子,即为原始卵泡,在土地里静静成长。到青春期时,女性大概会有30-50万颗种子,每次月经周期都会有一批种子能够发育。也许你觉得有很多,但其实最后只有一个种子能够突破重围,成为优势卵泡经输卵管排出。卵巢储备功能就是指卵巢内卵泡生长发育形成可受精卵母细胞能力,主要由卵巢内存留卵泡的数量和质量决定。当种子数量和质量都降低的时候,拿什么结出果实呢?
女性生育力在32岁时开始下降,38岁后开始急速下降。当卵巢开始老化时,女性一般症状不明显,仍有排卵和规律月经。可因为体内激素变化,可能出现月经周期缩短,但女性发现自己月经周期变短或者不规律时,就要意识到你的生育能力再大大下降。
听到这,朋友坐不住了,急忙问我:那我这年龄也过40了,月经周期也开始缩短了,是不是就生不了二宝了?听到她这么着急,赶紧安慰她说:虽然不孕跟年龄有一定关系,但由于每个人存在差异,相同年龄卵巢储备功能也不一样。因此年龄只是预测卵巢储备一个粗标准,应结合其他预测指标进行综合比较。其他临床常用指标还包括:基础卵泡刺激素(FSH)水平、基础抗苗勒管激素(AMH)水平及基础窦状卵泡数(AFC)。
当检查发现AFC总数<7个,AMH<1.0ng/ml,FSH>15IU/L均提示卵巢储备功能已下降,这些检查结果虽作为单一指标评价卵巢储备均有其局限性,但多项指标结合检测卵巢储备能获得更好的预测效果,临床上常根据各项检查的结果对患者卵巢储备做出综合评估。
至于您还能不能成功怀上宝宝,也不能鲁莽给您肯定或否定回答,毕竟没开展过相关检查,也没进行过相关治疗。高龄备孕女性,如果备孕半年仍未受孕,应尽早去正规专业医院进行检查,根据你身体情况进行专业化治疗。
在这里,我想提醒各位高龄备孕女性,要做到对自己身体有把握,这样才能迎好孕。年龄越大,卵巢储备功能可能越是岌岌可危。有生育二胎愿望宝妈们,建议抽空到正规医院检查,让医生用专业知识来综合评估您生理状况,制定个体化治疗方案,在您好孕路上助力。