220斤妇女好不容易怀上了孩子，即便怀孕期间管住了嘴，但在怀孕34周时体重已达270斤。由于体重超重引发的高血压和糖尿病，让她住进了医院。近日，她突发重度妊娠子痫前期，四名产科医生齐上阵，麻醉医生用“加长版”针打麻醉，经过一场惊心动魄的剖宫产手术，顺利娩出7斤4两重的女婴，母女平安。
31岁的谢女士（化姓）家住后湖，身高1米6的她怀孕前的体重就有220斤。知道怀上孩子不易的谢女士在怀孕后十分注意，几乎每周都到医院做产检，平时在饮食上也十分注意，但还是没有控制住体重，后来查出了妊娠高血压和妊娠糖尿病。谢女士怀孕34周时体重已达270斤，稍微走一点路就气喘吁吁。
一周前，谢女士住进了武汉市中心医院后湖院区产科，医生检查发现她的血压高达190-120mmHg，餐前血糖13mmol/l。产科主任熊国平诊断为妊娠重度子痫前期，考虑到谢女士怀孕才34周，为她进行了控制血压和调控血糖等对症治疗，希望待胎儿的月份大一点后再进行剖宫产手术。前日，谢女士出现头晕的呼吸困难症状，晚上睡觉无法平躺，熊国平主任检查发其血压控制不理想，为了产妇和胎儿的安全立刻联系手术室、麻醉科和新生儿科准备紧急剖宫产手术。
剖宫产常规使用的麻醉方式是椎管内麻醉，对胎儿影响最小。然而，面对谢女士如此超重的产妇，实施有效的椎管内麻醉难度极大，一旦效果不好，转为全身麻醉，对胎儿，产妇不利，麻醉科医生都会产生巨大的风险。面临此种压力，麻醉科任凌云副主任医师迎难而上，凭借多年的临床麻醉经验利用加长版的硬膜外穿刺针（比普通穿刺针长一倍）准确定位，小心进针，顺利完成了穿刺，并通过腰麻针注入局麻药到蛛网膜下腔，保证了麻醉效果，为手术的顺利进行奠定了坚实的基础。由于谢女士腹部脂肪过多，从切皮到胎儿取出所花的时间是一般产妇的两倍，但为了减少手术时间对产妇和胎儿带来的不利影响，熊国平主任医生和三名医生一起在手术台上进行剖宫产手术，顺利取出体重7斤4两重的女婴。
术后，经过严密的生命体征监控和治疗后，目前谢女士情况良好，孩子也从新生儿科转回产科病房，不日即将出院。
熊国平主任介绍，如果孕妇太过肥胖生产风险就会增大，因为肥胖孕妇不但比一般孕妇生产并发症明显增多，而且胎儿过大难产发生率就会越高，围产期胎儿死亡率也会增高。熊主任提醒孕妇在怀孕期间一定要合理安排饮食，适度运动，保持体重控制在安全范围内，简单的说就是管住嘴，迈开腿，孕前标准体重的孕妇孕期体重增长控制在12-15公斤，而孕前超重的孕妇孕期体重增长应该控制在6-9公斤。
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编辑：马遥遥
