1、输卵管不通患者的试管婴儿
如果患者被医生诊断为输卵管不通，根据患者的病情和年龄有以下几种不同的治疗方案：
1）炎症引起的输卵管不通
如果患者在20~30岁之间，而且输卵管不通是由炎症引起的，那么首要任务是消炎。幸运的患者在一年之内可能自然怀孕。如果在一年内没有怀孕，就应该尽快选择试管婴儿，其成功率是各种方法最高的；如果患者年龄在31~40岁之间，并且马上想要小孩，建议在炎症消除后马上做试管婴儿。因为如果你想要自然怀孕可能还要再等1~2年时间，随着时间越长，卵子能够形成胚胎的能力就越弱；如果患者年龄在40岁以上，并且想尽快要小孩，同样建议在消炎后马上做试管婴儿。因为，这个年龄段的成功成功可能性很低，即使马上做试管婴儿，成功率也在10%以下。
2）单纯的输卵管不通
没有任何炎症反应或是为了避孕而做输卵管结扎等导致的不通，可以采取输卵管接通手术。患者有可能自然怀孕。但是输卵管接通手术并不是100%的成功，相当一部分患者需要做第二次手术，且仍不能保证全通。
3）其他
如果经腹腔镜等检查证实输卵管壁厚，管腔内黏连，内膜萎缩或丧失，浆膜融合的重度黏连，输卵管极度水肿、积水，伞部丧失，结核等，一般输卵管再通的可能性不大，不必再浪费时间考虑其他治疗方法，试管婴儿是唯一选择。有极度积水的情况，还可能需要将输卵管切除，以免输卵管内的液体流进子宫，影响胎儿的发育。
2、排卵障碍患者的试管婴儿
排卵障碍引起的不孕，是机体生殖内分泌系统和其他内分泌系统的功能紊乱、肿瘤及其他疾病所致，部分经一般治疗后可能自然怀孕，多数需要用促排卵药物诱导排卵，有时同时结合人工授精技术治疗。如果以上方法仍不能受孕，需借助试管婴儿技术。成功率因年龄而有很大的差别，35岁的病人具有较高的怀孕率。
3、子宫颈异常患者的试管婴儿
子宫颈异常往往会使精子无法通过子宫颈到达受精场所————输卵管，从而导致不孕，那么在考虑试管婴儿之前首先可以考虑用人工授精的方法直接将精液注入宫腔内。在人工授精前，如果子宫颈管有堵塞的情况，这需要手术打通。由于每一个人工授精的成功率在20%以下，因此，宫腔内人工授精最好不要超过4个周期。如果经过人工授精的治疗仍未受孕，则可通过试管婴儿技术来实现心愿。
4、子宫异常患者的试管婴儿
子宫异常可能导致精子不能进入输卵管而造成输卵管无法受精，胚胎在子宫内不能生长、不能着床或着床后流产。子宫因素造成的不孕的治疗较为复杂。因为试管婴儿只是在实验室内让卵子和精子结合产生胚胎，以后所有的生长发育都是在子宫内进行。因此，必须首先对各种不同类型的子宫异常予以治疗和矫正，等到所有功能恢复正常后才能考虑才有哪种方法让患者怀孕。
5、不明原因造成的不孕患者的试管婴儿
不明原因无法确定不孕的具体原因，自然妊娠的可能性几乎不存在。虽然是不明原因，但是，能定还是有原因的，只是这些原因不太明显，因而无法诊断。比如说，透明带的异常造成胚胎无法孵化，染色体的异常造成的非整倍体的胚胎形成等等就不可能用一般的临床诊断来确定，只能通过试管婴儿及相关技术来解决了。
本文摘自：柒月健康
