生孩子是两个人的事情,老公的小蝌蚪要充满活力,才能让宝宝早点到来。
一般夫妻开始备孕时,男方就需要去做个详细的精液检查,以确保小蝌蚪是健康的、有活力的。那么老公的精液检查都查什么呢?检查报告怎么看?各项数值代表啥?
- 一般检查
1、精液量:正常成年男人,一次排精在2ml~5ml。
2、颜色、透明度:正常精液呈乳白色或者灰白色,它液化后会呈半透明的乳白色(如长时间未排精,可能呈淡黄色)。如果出现鲜红色或暗红色,这种情况就有生殖系统炎症或者是肿瘤;如果精液呈黄色脓样,则说明可能有精囊炎或前列腺炎。
3、酸碱度:即pH值。正常精液呈弱碱性,pH值在7.2-8.0,弱碱性有利于中和酸性的阴道分泌物。pH值大于8或小于7都能影响精子的活动和代谢,是不利于受孕的。
4、粘稠度和液化:正常精液在排出后数秒就会呈粘稠胶冻状,随后半小时内开始液化。如发现粘稠度不够呈米汤样,可能是精子数量太少,如没有出现胶冻状则可能是精囊阻塞或损伤;精液排出后1小时不液化,就可能是由于炎症破坏纤溶酶(促进精液液化的)所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。
- 显微镜检查
1、精子存活率:精子排出后30~60分钟,正常情况下存活率应为80%~90%,如低于这个值,说明精子存活低。
2、精子活动力:指精子活动状态,也指活动精子的质量。精子活动力分为4级:
第一级:精子活动好,活泼有力,运动迅速,直线向前运动;
第二级:精子活动较好,运动速度尚可,运动方向不定,一般呈非直线运动,有回旋;
第三级:精子运动不良,运动迟缓,在原地打转,或者向前运动能力差;
第四级:死精子,精子完全不活动。正常精子活动力应在第3级以上,若>40%的精子活动不良(第三、四)级,说明精子状况很不好,这是造成不孕的重要原因。
精子活动力低,主要见于泌尿生殖系统非特异性感染,精索静脉曲张,或使用某些药物如抗疟药、雄激素等所致。
3、精子计数:正常成年男性精子计数为0.6×108-1.5×108/ml,大约一次排出的精子总数在6千万到2亿个(但仅仅只有很小一部分穿过阴道但酸性环境到达子宫腔)。
当精子计数值< 2×107/ml为精子减少,从而可能导致不育。
把精液涂片或离心沉淀后均未查到精子就是无精症。常见于输精管阻塞或是先天性输精管及精囊缺陷、畸形或后天睾丸损伤和萎缩、先天性睾丸发育不全等,它是导致少精或无精的重要原因,也是导致不育的重要原因。
4、精子形态:精液正常情况下,异常形态的精子比例应少于10%-15%。
如异常形态比例>20%,将会导致不育,它可能是由于精索静脉曲张、铅污染等或应用大剂量放射线及使用细胞毒性药物导致的精子形态异常、血液中有毒代谢产物。
如在精液中发现>1%的病理性未成熟细胞,如精母细胞、精原细胞、发育不完全的精细胞,说明曲细精管的生精功能受到损伤。如精子凝集>10%,说明生殖道感染或免疫功能异常。
①精液量少——精囊和前列腺疾病;
②无精子或精子过少——生殖系统结核、非特异性炎症(腮腺炎并发睾丸炎、睾丸发育不良等);
③精液中出现大量白细胞——精囊炎、前列腺炎或结核;
④精液中有大量红细胞——精囊结核及前列腺癌。
检查费用:精液检查在几十元到一百多元不等,检查项目越多,费用就越高。
最后,进行精液检查的男性,要注意以下几点:
1、检查前禁欲3-5天,最多不超过7天。时间过短则精液量和精子密度不够,时间过长会导致精子活动度下降,都会影响检查的准确性。
2、避开感冒、发热或大量饮酒这些身体不健康的时间检查。因为这时可能会出现少精的情况,也会影响检查的准确性。
3、新鲜精子采样准确性更高,采样后立刻送检,可避免精液离体时间过长或中途被污染。