研究表明，正常女性的皮下脂肪比男性多，尤其在乳房、腹部、臀部及大腿等区域更是明显，这也形成女性的体态美。但异常肥胖不仅使女性失去体型美，还能带来一些麻烦，如代谢障碍、月经紊乱，其中一部分人就会发生不孕。对于肥胖的研究已经证明，肥胖症病人的月经异常发生率是非肥胖的2倍以上。
单从这一点上看，就提示肥胖能导致不孕。另外，从发育前期（或儿童前期）就开始肥胖者，她们大多子宫发育不良，卵巢机能不全，甚至出现外生殖器发育不全伴闭经，第二性征不出现。这类患者很难有生育能力。临床研究发现，普遍引起不孕的主要原因是排卵障碍哺现为无排卵，排卵延迟和稀发排卵等。肥胖妇女的不孕有中枢性因素（精神情感障碍，下丘脑机能障碍）和卵巢性因素，这些因素引起的排卵障碍在不孕症中占50%以上。
据统计，目前我国每8对夫妻，就有1对不孕不育，这给家庭和社会的和谐带来严重影响。不孕症中由于女方垂体、卵巢间的排卵障碍引起的约占20%~40%，这其中多数为内分泌疾病（包括卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病等）的直接后果。
近年来，很多代谢疾病，如肥胖、糖脂代谢异常对女性/男性生育能力的不利影响也逐渐被认识。对于存在内分泌代谢疾病的女性，即使辅助生殖成功，胎儿在这样的母体宫内环境下生长，其未来的健康状况也令人担忧。因此，积极筛查和治疗女性的内分泌代谢疾病对人类正常而且健康的繁衍后代至关重要。
多囊卵巢综合征（PCOS）占排卵障碍性不孕症的30%~60%，也是青春期和育龄妇女常见的内分泌代谢性疾病，发病率约为5%~10%。PCOS的临床表现多样化，可以有痤疮、多毛或脱发等皮肤改变，月经稀少或闭经、稀发排卵或不排卵等妇科内分泌和生殖问题，也可以有胰岛素抵抗和/或高雄激素血症，糖脂代谢异常、脂肪肝、高尿酸血症和肥胖等内分泌代谢异常，而后者则很有可能是前者产生的根源之一。目前已知胰岛素抵抗和高胰岛素血症在PCOS发病中扮演着重要角色，而肥胖（尤其是腹部肥胖）在PCOS的发展中也有着催化剂的作用。
随着不健康生活方式的盛行以及环境内分泌干扰物的层出不穷，使得女性的健康面临着越来越多的挑战，PCOS逐渐成为现代女性健康与美的一大杀手。很多患者由于多毛、痤疮、肥胖、女性特点的缺失等外貌改变以及激素紊乱、恐惧不孕产生的内心焦虑，造成生活质量的明显降低，特别是情感和社会功能有关的生活质量的降低尤为明显。这些进而又会影响情感中枢，导致垂体下丘脑的分泌异常，进一步加重内分泌紊乱，影响排卵，使受孕的机会更低。
脂肪组织在PCOS表型形成和保持中扮演着重要角色，不仅因为脂肪是能量储存器，更重要的是，它是体内最大的内分泌腺，参与多种生理病理过程，如胰岛素敏感性的调节密切相关。研究发现，体重减轻10%，即可明显改善胰岛素抵抗和高雄激素血症，改善月经和排卵。
因此，健康的生活方式、预防超重或肥胖是PCOS治疗的基石。此外，药物的干预也有重要地位，包括增加胰岛素敏感性的药物，如二甲双胍，可以改善高胰岛素抵抗导致的雄激素化的卵巢微环境，恢复排卵性月经和纠正代谢异常；还有纠正高雄激素血症和调整月经的药物以及促排卵药物等。
PCOS的治疗是个综合管理的过程，同时还要根据患者的不同诉求制定个体化的防治策略和随访计划。对于PCOS患者，应加强宣传、普及知识，告知可能相关的临床表现、体征以及远期的并发症，以达到疾病的及早发现、及早治疗和规范管理，最终“求来”一个健健康康的宝宝~
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