国庆中秋长假，小伙伴们都出去玩了么?没出去的，肯定是在家吃喝玩乐啪啪啪;出去玩的，这个时候也快要回家安心造娃了吧!
小夫妻俩珍惜苦短良宵，辛勤耕耘一整晚——嘿~嘿~嘿!满心欢喜的期待着小宝贝儿的降临，可是怀孕哪那么容易啊~
不怀孕到底是谁的错?导致不孕不育的因素实在是太多了，你去上网搜不孕排查检查项目，真的会多到你鼠标下拉到手软!
如果，我只是说如果，你怀疑你俩可能患有不孕不育症，想着手开始检查治疗。暖编我建议：请先从男性精液常规检查开始。
男性：????
暖编：不是歧视啦 ，男性不孕排查的检查项目少，易于排除，而且费用低哦~~暖编有真的暖心四不四!
精液常规
精子浓度：利用精子计数器计算，正常的精子浓度每ml至少二千万只以上 ( 20 x 106 ml )。
精子活动力：
一般分为四级：a级：快速前进;
b级：缓慢前进;
c级：原地摆动;
d级：不动。
正常的精子活动性至少50%为a与b级，或25%属于a级。
精子型态：正常的精子型态，头部是卵圆形的，长4.0 ~ 5.5μm，宽1μm。顶体占整个头部的40 ~70%，且没有颈部、中段或尾部的异常。通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。
“正常精液标准”
液化时间：室温下60分钟内，一般不超过15分钟
正常外观：均匀的乳白色，呈半流体状
精液量： 1.5 ml以上
p H值 ： 7.2以上
精子密度： 1500万 / ml以上
精子总数：不少于 3900万 /每次射精
精子活率： 58 %以上
精子活力： 40 %以上(a+b+c)，或，32 %以上(a+b)
正常形态： 4 %以上
白细胞：少于 1 × 10 / ml
检查内容
☀液量的检查
[正常参考值]2-5ml。
1.若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常，说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症，见于生殖系统的特异性感染，如结核、淋病和非特异性炎症等。
2.若精液量过多(一次超过8m1)，则精子被稀释而相应减少，有碍生育。
☀颜色检查
[正常参考值]灰白或乳白色，久未射精者可呈浅黄色。
1.黄色或棕色脓样精液：
可能存在精囊炎或前列腺炎等。
2.鲜红或暗红色血性精液：
可能存在生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。
☀粘稠度和液化检查
[正常参考值]粘稠胶冻状，30分钟内自行液化。
1.精液粘稠度低，似米汤样，可因精子量减少所致，见于生殖系统炎症。
2.液化时间过长或不液化，可抑制精子活动而影响生育，常见于前列腺炎症等。
☀精子活动率检测
[正常参考值]正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好，有中速运动，但波形运动的较多)以上，射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。
如果0级(死精子，无活动能力，加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良，精子原地旋转、摆动或抖动，运动迟缓)精子在0.40以上，常为男性不育症的重要原因之一。
☀精子活动力检测
[正常参考值]
射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80;
射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60;
射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。
活动不良或不活动的精子增多，是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染，某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等，也可使精子活动力下降。
☀精子计数
[正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。
1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常，见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。
2.精液多次未查到精子为无精症，主要见于睾丸生精功能低下，先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子，否则说明手术失败。
3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。
☀精子形态检查
[正常参考值]
畸形精子：<10%-15%;凝集精子：<10%;
未成熟精细胞：<1%。
1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多，提示精子在不成熟时已进入精液，或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧，或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸，上述原因均有损于精子形态。
2.精液中凝集精子增多，提示生殖道感染或免疫功能异常。
3.睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时，精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。
☀精液酸碱度(pH)检查
[正常参考值] 7.2-8.0。
1.精液pH值<7.0，多见于少精或无精症，常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。
2.精液pH值>8.0，常见于急性感染，如精囊炎、前列腺炎等。
☀男性生育力指数测定
[计算公式]
I=M(N×V)/(A×106)
式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。
[正常参考值]正常人生育力指数>l。
1.生育指数为0，表明完全无生育能力。
2.生育指数为0-1之间，表明有不同程度的生育障碍。
常规检验
☛精浆果糖测定
[正常参考值] 9.11-17.67mmol/L。
1.精液果糖为0，可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。
2.精液果糖降低，常见于精囊炎和雄激素分泌不足，果糖不足可导致精子运动能量缺乏，甚至不易受孕。
☛精浆酸性磷酸酶测定
[正常参考值]
金氏法：>255nmol·s-1/L
1.精浆酸性磷酸酶含量增高，常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。
2.精浆酸性磷酸酶含量降低，常见于前列腺炎患者。
3.精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法。
☛精浆顶体酶活性测定
[正常参考值] 36.72±21.43U/L。
精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关，其活力不足，可导致男性不育。
☛精浆乳酸脱氢酶-X同功酶(LDH-X)测定
[正常参考值]
LDH-X绝对活性：2620±1340U/L;
LDH-X相对活性：≥0.426。
LDH-X具有睾丸及精子的组织特异性，是精于运动获能的关键酶，该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失，精子发生缺陷时无LDH-X形成，少精或无精者可致LDH-X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。
☛精浆肉碱测定
分析正常生育男性及弱精症不育患者精浆中L肉毒碱水平差异及其临床意义。方法精浆样品经乙研究建立人精浆中L肉毒碱HPLC测定方法，分析正常生育男性及弱精症不育患者精浆中L肉毒碱水平差异及其临床意义。
折叠6、抗精子抗体(AsAb)测定
[正常参考值]阴性。
AsAb检测对不育原因检查有重要临床意义。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb，可抑制精子的活动，干扰精子的运行，阻碍精子穿透及精卵结合，使受精发生障碍。即使已经受精，也可能影响发育中的胚胎，造成免疫性流产。不育夫妇AsAb阳性者占25%-30%，当精子输出管道受阻、睾丸损伤、炎症、附睾等生殖系感染时，系精子外逸而产生的自身抗体。
就问你们专不专业?
是不是干货?
无不无聊?
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知识就是力量
多了解点儿
总不会有错的~
