奶水够不够是大部分哺乳妈妈的疑虑,尤其是新手妈妈,因较不了解如何解读新生儿的需求,压力其实不小。最近悦子嘉也遇到好多妈咪提出母乳喂养的种种疑问,在此我们特别整理如下信息希望能给到新手妈咪们支持。其实几乎每个妈妈都有足够喂养一个宝宝甚至双胎宝宝的奶水,奶水的产生原理很简单,就是宝宝吸多少,妈妈就产生多少。但是当妈妈于哺乳过程中有太多的压力、失去自信及充满怀疑时,而这样的供需原理就很难顺利的运行,这时更需要周遭人提供支持,对妈妈将更有帮助。
首先如何确定纯喂母乳的宝宝有吃到足够的奶水?
1. 宝宝在出生后两周内恢复到出生的体重(须注意磅秤的准确一致性)
2. 第2到3天起宝宝的大便由黑深绿黑色的黏便逐渐转变到第4到6天为黄色有点 颗粒的样子
3. 在第4到6天后一天至少3到4次的黄色大便(量约五十圆铜板大小)。(有些纯母乳哺育的宝宝在三周大以上后可能大便次数变少但是量多,可以10到14天才解一次大便;如果其他方面都很好,这可以是正常的。)
4. 宝宝的尿尿在第1到3天很少,但是每天会增加一些。在第4天或者是妈妈感觉到奶水变多之后的24小时之内,一天至少换四到五次尿湿重重,颜色轻淡没有味道的尿裤。
若宝宝有没有吃够的可靠表征包括:
1. 体重增加迟缓( 一个月增加少于五百公克 ,出生两周后体重仍较出生体重轻 )
2. 尿量少( 一天少于六次,尿深黄色且味道重 )
接下来我们需要了解宝宝没有得到足够奶水与哪些因素有关?
宝宝没有吃饱大部分与喂奶过程的问题及妈妈的心理因素有关,其中大多以喂奶过程问题最有关系。
喂奶过程问题如:喂食频率不够、宝宝含奶姿势不正确、晚上没有喂奶、使用安抚奶嘴及奶瓶奶嘴喂配方奶,减少宝宝吸吮的次数。
妈妈的心理因素:妈妈忧虑、遭到压力、自信不足、不喜欢哺乳、疲惫。
药物或食物:退奶药bromocriptine, cabergoline、感冒药物中可能有的 pseudoephedrine、含有雌激素的避孕药、中量以上的酒精、抽烟、有一些草药、薄荷、韭菜、人蔘 (食物的影响非绝对,因人而异)。
宝宝的因素:爱睡觉的宝宝、宝宝本身吸吮有问题如舌系带太紧,颚裂,神经肌肉问题。
妈妈生理因素【占非常少数】:乳房手术(可能伤到乳腺管或神经)、有些糖尿病妈妈以及贫血的妈妈奶水分泌可能会受到影响;产后大出血,造成脑下垂体功能降低,也会影响奶水分泌;怀孕过程中胎盘功能不良者乳房的发展可能受到影响而影响奶水量;产后胎盘残留,会影响奶水量;甲状腺功能低下、多囊性卵巢症候群;奶水流出(喷乳反射)受到抑制:如身体的疼痛,不顺利的生产等。
妈咪们最想了解的来了,宝宝没有得到足够奶水,我该如何处理?
1. 不限制的喂奶
包括不限制宝宝的吸奶时间及次数,只要宝宝想吃就喂。
2. 正确的吸奶姿势
注意宝宝含上乳房是否正确,是否有真正的将奶水吸出来。
3. 挤压乳房
宝宝对奶水流速快慢会有意见,当宝宝含上乳房后只是浅快的吸吮,代表他并没有真正的将奶水吸出。您可以大拇指及食指、中指张开成一C形状,握住乳房基部【远离乳晕,靠近胸壁】,当宝宝吸吮时挤压住不放,这可促进奶流出,宝宝停止吸吮时,手松开,宝宝再吸吮时再压,如此反复循环。
4. 反复两边喂奶
当您使用挤压方式,宝宝仍不认真的喝奶,您可以换边喂,可以重复左右换边喂,直到宝宝都不认真吸奶为止。
5. 尝试挤奶
奶水增加需要一些时间,宝宝有可能需要额外补充您挤出的奶水或配方奶,尽可能使用杯子、汤匙或滴管等方式补充。有些妈妈会使用辅助器,这需咨询专业人员以学习使用方式,并接受后续的哺乳状况及宝宝体重追踪。
6. 发奶食物
有的妈妈会尝试坊间的发奶食物或一些发奶的花草茶,因文化及个人体质不同,效果会不一样,但须注意的是使用发奶食物同时,妈妈仍需要多挤奶或多喂奶才能有提升奶量的效果。