生孩子对于准妈妈来说,就好像“历了一次劫”,其中的苦难和疼痛只有经历过的自己才知道。到宝宝终于要出生的时候,很多妈妈都觉得,我天,自己终于要卸货解放了。但别太天真哦,宝宝出生了以后还有一大堆的事情在等着你呢!但随之而来的月子也并不好坐。都说女人月子坐好了相当于一次“新生”,坐月子是女人一生中最好的改善体质时机,也是人生重要里程碑,如果坐得好,能够改善体质,甚至让你变得容光焕发。所以坐月子就会有很多禁忌需要妈妈认真学习,做到健康做月子,远离月子病。
产后伤口护理
产后伤口的种类
※自然产伤口
自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但是,这样的伤口通常会在产后自行愈合;反而若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须藉助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。
所以,有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来;因为会阴及阴道的血管丰富,所以切开处的伤口大约在3~4个礼拜即可完全愈合。
※剖腹伤口
虽然怀孕、生产是一种自然的过程,但仍有一些原因使妇女无法以自然的方式生下婴儿,这时就需要以剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出,可以帮助无法顺产的妇女能够安全的迎接新生儿的到来。
由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复的时间大约需要4~6个礼拜。
为了促进伤口愈合,不妨从以下几个方面着手:
1. 保持伤口清洁干燥
2. 温水坐浴
3. 避免疤痕产生
4. 注重营养摄取
5. 适度运动
6. 身体清洁
7. 勿提重物
8. 性生活勿急躁
怀孕、生产对大多数的女性而言,是生命中许多重要的历程之一,特别是这样的过程对女性身心有着非常显著的影响及改变。然而,生产并不是阶段性任务的结束,相反的,更艰巨的挑战才要展开,如果没有健康的身体作基础,如何能为出生的宝宝奠定成功的第一步。
产后子宫护理方法
原来是子宫为了容纳新来的娇客,经由荷尔蒙的变化,子宫会变厚、柔软、血液供应增加,整个变为一个空心大肉球。因应了新的变化,子宫各组织层充满着血液。
子宫约在产后4~6周复原
子宫恢复的主要动作是持续的收缩,从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外,即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩,将血管的开口压往,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小,约在产后4~6周会恢复成原来大小。
子宫的收缩恢复是否良好,可两项外表的指标来判断:(1)如果子宫恢复良好,检视刚生完的子宫底,从肚脐可以触摸得到,到约两个星期,子宫就无法摸到,除非是长子宫肌瘤;(2)恶露的颜色从鲜红、暗红、深黑到淡红色,最后无色。
子宫复原靠收缩
按摩子宫+中西药子宫收缩剂
子宫恢复靠收缩,但子宫收缩靠什么呢?靠自然机制:也就是生产发动之后,子宫就不断的收缩,排空了再排空,让子宫腔不会有空隙。我们传统上教导产妇按摩子宫,使用子宫收缩剂,或是中医使用生化汤,都是辅助的角色。其目的还是引导子宫不断的收缩,直到没有出血且子宫腔保持净空为止。
子宫收缩不良会有大出血的危险
当子宫内尚有血块或是残留有胎盘时,子宫会先被血块填塞;然后,子宫平滑肌就会停止收缩,这时候就是所谓的子宫收缩不良,会有大量出血的危险(血崩)。这种产后出血就是在产褥期最危险的事了,往日将生产视为到鬼门关走一趟,就是这原因。幸而现在医疗条件都能妥善处理,与往日的情况不可同日而语!
子宫收缩剂VS.生化汤
为了预防产后大量出血,医生通常会用子宫收缩剂:但是,民间自古又流传用生化汤来去瘀活血,作为产后帮助子宫恢复之用,到底应不应该用?又或者如何使用呢
依照临床经验,在产后,子宫自然会有收缩排血的机制,如果发现有产后出血过多的现象,使用子宫收缩剂是最好的选择,因为作用发挥会比较快。至于生化汤的使用是老祖宗的智慧,但是也不必将其蒙上神秘的面纱。生化汤本身的成分在中医的作用而言,有化瘀血、补血的作用,化掉的瘀血(血块)流出来之后,子宫自然会收缩,所以生化汤比较适合在产褥期的保健用。所以说医疗方面使用收缩剂主要是防止产后出血之用,而生化汤对于产褥期“帮助”子宫恢复则有显著的效果。
子宫收缩不良造成下腹突出
前面提过,子宫体积缩小、恶露减少至消失是子宫恢复的指标,因而常有人将下腹部突出归为子宫收缩不良。事实上不然,产妇小腹无法消除,常常是因为怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛,以至于无法缩小,其实多数产妇的子宫仍然是收缩正常的;但如果在小腹部仍然摸得到一团东西,就可能是子宫收缩不良了。不过事实上还要看看恶露减少的情况,有时候子宫体积没有缩小是因为有长子宫肌瘤。这些都需要再到医院检查,如果是真的子宫收缩不良,最主要的危险就是会造成产后大出血,这是真正需要加以注意的地方。
刺激乳头可帮助子宫收缩
除了西药跟中药调理之外,在产后初期按摩子宫底,让子宫肌肉受刺激收缩,是最自然的方式。还有,让宝宝吸吮母乳也会刺激子宫收缩。但是没有哺喂母乳的产妇怎么办呢?依照子宫收缩的生理原理,刺激乳头都会让人体产生子宫收缩素,所以按摩乳房或是热敷乳房都会产生相同的效果,这就是用物理的方式来促进子宫收缩的方法。
产后应避免下腹用力,并且做产后运动
子宫恢复,事实上除了子宫的形体恢复之外,在骨盆腔内的位置也必须恢复到生产之前的状态,也就是必须让松弛的结缔组织慢慢恢复原有的弹性。生产后的骨盆腔组织固然或多或少都会松弛,但是恢复得不好,将来下半身会有下坠感、容易腰酸,同时也容易引来尿失禁的毛病。像是这种问题,多数不是吃药或是护理可以奏效,而是必须避免下半身用力,例如搬重物、蹲的动作,在生产后半年之内应尽量避免:不过进行一些产后运动(例如进行腹式深呼吸,以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀,或膝胸卧式运动),则能使子宫和下腹有效收缩和复原。有一点需特别一提,就是妇女接受剖腹产的比率越来越高,现在大都开下腹的横式伤口,这方式常常会造成肌膜层的神经纤维暂时损伤。于是,产妇在前几个月的腹肌会呈现松弛状态,小腹容易突出,许多人因而误以为子宫收缩不好!其实经过3、4个月之后,等神经纤维再生,腹肌收缩能力恢复正常就好了,妈咪干万不要因此紧张而胡乱使用药物。
产后如何饮食
新妈妈产后身体气血亏虚,应多食用温补食物,以利气血恢复。若产后进食生冷或寒凉食物,容易导致脾胃消化吸收功能障碍,并且不利于恶露的排出和瘀血的去除。那么产后如何饮食呢?
1、平衡膳食:这是最基本也是最重要的一条原则。荤素搭配,营养均衡,既要让自己的身体能摄取足够的营养,又要避免营养过剩。
2、多喝开水:多喝水,是加强排毒一定要做到的功课,人体所有的生化反应都必须溶解在水中才能进行,包括废物的排出。因此在产后,一定要多增加水分的摄取。
3、增加生菜、水果的摄取:生菜、水果是许多抗氧化营养素,例如维生素C、维生素P等等的良好来源。抗氧化营养素是清除体内自由基的成分,可以减少我们的细胞受到伤害。
4、多吃粗粮,如糙米、全麦食品:吃白米饭只能摄取热量,得不到营养。所以需要以糙米、全麦食品等粗粮来代替精致的白米,不仅能吃到更多的营养素,膳食纤维还可以预防便秘、大肠癌。这对想减肥的人是很有好处的。
5、口味要尽量清淡:虽然生菜沙拉、水煮青菜是减肥者理想的食物,但是如果在上面涂上厚厚的一层沙拉酱、肉酱,那减肥计划就全泡汤。因为油、味精、酱油等调味料都是高热量的东西。
6、食物至少咀嚼10—20次后再吞咽:聪明的瘦身法应该尽量拉长用餐时间,一般一餐至少花20分钟以上。而更重要的是要细嚼慢咽,每口至少咬10—20下才可下咽,这样既可提早产生饱腹感,又不增加胃的负担。
7、只吃八分饱:如果过度限制热量摄取,往往会令人饿得半途而废,但若选择有营养的食物吃到八分饱,则不仅不会让人觉得饿,而且每天都会自然地减去至少500卡路里的热量。
8、吃过东西马上漱口:吃饱饭后马上刷牙,可以减少患口腔疾病的机会,也能使口气清爽,不易想吃东西,你可以在办公室准备一套旅行用的刷牙用品,随时保持口腔清洁。
9、远离零食:零食的热量极高,想要诚心减肥的,还是控制一下自己,千万别让零食出现在伸手可及的地方。否则会在不知不觉中吃进很多热量。
10、不要大吃大喝:感到肚子饿时,就选择性的吃点水果,缓解饥饿。因为过度饥饿状态下会比正常状态下吃得更多。
新妈妈哺乳期一定要注意除了不要食用生冷、过咸、辛辣、刺激性食品外,还应避免食用乌梅、南瓜等酸涩收敛食品,以免阻滞血行,不利恶露的排出。千万别食用麦芽为原料的食物,以免奶水提前回去。只要新妈妈做好饮食调理,控制好嘴巴,就可以让自己和宝宝都开心健康顺利地度过哺乳期。
要注意个人卫生
按照老风俗来说,坐月子期间洗澡、洗头、刷牙,容易寒邪入体留下月子病。那是由于过去条件有限,没有吹风机,没有浴霸,没有24小时热水的家。以现在人们的生活条件,别说是夏天,就算是大冬天,也是一样可以洗漱。不洗漱不仅会使人臭得难以忍受,还会滋生大量的细菌,导致产妇罹患产褥病,所以,夏天坐月子不仅可以洗漱,而且必须要洗漱
分娩时要出大汗,产后也常出汗,加上恶露不断排出和乳汁分泌,身体比一般人更容易脏,更易让病原体侵入,因此产后讲究个人卫生是十分重要的。
产后只要身体条件允许了就可以洗澡洗头。
顺产如果有侧切或者撕裂伤口,建议顺产妈妈4天内暂时别洗澡,但可以擦浴和洗头,伤口愈合后(通常1周内)就可以淋浴;
剖腹产在伤口长好后(通常需2周)可以洗澡,期间也可以擦浴和洗头(注意腹部伤口,可以用保鲜膜遮住伤口);
不要盆浴!担心会让细菌进入阴道引起感染。
洗头注意及时吹干。
产妇在月子里每天要进食大量的糖类、高蛋白食物,这些食物的残渣留在牙缝中,很容易引起口臭、口腔溃疡等,只要产妇身体允许,每天早晚都要刷牙。产妇刷牙时要使用纱布牙刷或者软毛牙刷,刷牙时用温水,避免冷水刺激。
要保养du子
身材是每个女人最在意的外在形象,因为孕期和产后补充了大量的营养,运动量又相对减少,所以都会出现身材发福的现象,而产后妈妈们的体质还是相对很弱的,身体的各种韧带功能也不能及时恢复,很容易造成“空肚子”,像胃、子宫下垂等,会偶尔出现胃部疼痛、小腹坠胀等问题,要想减轻或是避免这些问题,建议妈妈们在产后1周经常进行束Fu,防止内脏下垂,改善产后出现的问题
产后心理
在产后三个月里,新妈妈们若是没有及时调整好心理状态,易发生精神障碍和患上精神类疾病。所以在这一阶段里,外界环境一定多多照顾新妈妈的情绪,给她们多一些的关怀,新妈妈自身也要积极调适心态。
1.郁闷:女性产后常因为很多小事产生烦闷、委屈、伤心等不良情绪,此类状况多由雌性激素分泌下降、身体疲劳和一些心理障碍导致,多发于产后一周。家人们要对新妈妈的产后郁闷重视起来,给予关心、理解和照顾,避免郁闷情绪发展至抑郁。
2.乐观:拥有一个乐观的生活态度对于产妇来说是十分重要的,也有助于产后自身恢复和养育宝宝。
3.幽默:幽默感对于负面情绪的调节有较强的正面作用,可以让妈妈们尽快投入新角色。而且幽默也可以削弱不良情绪如愤怒、紧张等等,有助于心情的舒缓。