产后甲状腺炎千万不敢按甲亢治疗！
产后甲状腺炎酷似甲亢！
您好，怀孕的时候甲减，服用优甲乐。现在产后两个月复查T3T4，变成甲亢。目前暂停吃优甲乐，还能喂奶吗？
回复：当然能。请告诉我原来吃多少药？
评论：甲减病人经常有吃药吃多的时候，虽然检查结果跟甲亢一样了，过去也把这种现象叫“药物性甲亢”。其实，这个叫法不正确。甲减就是甲减，药吃多了可以叫“药物过量”，跟甲亢有什么关系？如果一个人吃饭吃撑了一点点，难道他就是病人了吗？下顿少吃点不就好了吗？
所以，我们现在要丢掉那些不正确的诊断名称，不要再给病人增加压力了！希望同行看到这条微博，希望大家去思考那些古老的，不合理的名称，努力去改变它，还事实的本来面目！
另外，哺乳妇女出现了过量服用甲状腺素的现象，本来就是非常常见的事情。对宝宝没有任何影响！因为，甲功正常不服用甲状腺素的妈妈乳汁中也同样含有甲状腺素。这种身体自己生产的甲状腺素对宝宝没有影响，那么，甲减病人补充到体内的甲状腺素对宝宝同样安全。至于药物过量时乳汁中的甲状腺素会不会影响宝宝？也不担心。因为，通过乳汁到达宝宝体内的甲状腺素含量非常低，根本不会改变宝宝体内的甲状腺激素水平，也就不会对宝宝有影响。
这个孕妇已经停服优甲乐了，其实，这个做法也不正确。她本来应该在产后６周复查甲功，调整药量，可是她没有及时调整，所以，出现了药物过量的现象。现在的她，应该减少药量，甲功会恢复正常的。现在，她要不要继续服药，需要根据原来的药量来确定。如果原来服药量小于每天50微克，可以一直停下去。因为，有75%的妊娠甲功正常，孕后甲减妇女会要在产后停药。尤其是服药剂量小于每天50微克的产妇，往往都会在产后六周停药。如果原来的药达到了100微克，甚至更多，还应该在停药两周时继续服用甲状腺素。剂量一般可以确定为原来药量的一半。然后，六周后复查甲功，再酌情调整。
当然了，如果这名哺乳妈妈患上了产后甲状腺炎，现在就应该是甲亢期。那么，用药原则会完全改变。
几天后…….
粉丝：产后吃一粒优甲乐（50微克），产后42天查出有甲亢后改吃半粒优甲乐。现在暂停吃药。今天 07:59
卫士：继续停药。吃半片药不至于多到这种程度，你应该是产后甲状腺炎。现在是甲亢期，以后可能还会下降。你的甲状腺抗体很高，得产后甲状腺炎的可能性很大！
今天 08:46
粉丝：那很有可能还会甲减吗？甲亢、甲减和甲状腺炎都不影响我现在哺乳吗？
今天 09:54
卫士：都不影响！产后甲状腺炎的可能性最大，至于具体是什么？要等三个月的复查结果。
三个月后…….
粉丝：。老师，甲功复查结果出来了，已经没有箭头了，是不是正常了？
卫士：是的，甲功结果完全正常了。请三个月后复查甲功，如果不出现甲减，就可以不吃药了。如果出现了甲减，需要继续吃优甲乐。
三个月后…….
粉丝：今天的结果，请帮我看看，好像又不正常了。
卫士：确实不正常了，事实证明，你当时确实是产后甲状腺炎的甲亢期。现在，已经进入甲减期了，还有可能恢复正常，也有可能持续甲减。目前甲减的程度很轻微，暂时不吃药，再观察三个月吧。如果恢复正常，就不吃药了。
