对于一个家庭来说,最高兴的事情莫过于迎来一个新的生命的诞生,然而除了婴儿的诞生带来了极度的兴奋,幸福和快乐之外,还有可能伴随着的是妈妈的产后抑郁。这种疾病可能是轻微或严重的,其症状包括焦虑,抑郁,烦躁,困惑和哭泣,以及睡眠和食欲问题。当症状只是持续24小时至72小时,可能只是短期的“婴儿忧郁症”,如果症状持续超过两周,可能就是严重的产后抑郁了。
需要注意的是不仅是新妈妈会的产后抑郁,新的父亲也容易受到睡眠剥夺和压力导致的严重情绪状况的影响。根据国外某网站的统计,约有7%至10%的男性患有产后抑郁。有些男人和新妈妈一样感到悲伤和沮丧。父亲的产后抑郁症往往会影响有抑郁,经济困难或资源有限的年轻父亲,与配偶关系不佳可能是根本原因。
产后抑郁是产后时期出现的抑郁症状, 诊断标准与重度抑郁症的诊断相似, 症状包括情绪不稳定、易怒、人际关系敏感、失眠、焦虑、时而哭泣以及时而兴奋, 产后抑郁与重度抑郁症相比表现出更多的焦虑症状, 同时抑郁症状也更为严重。最近的流行病学研究显示, 产后抑郁在世界范围内的发病率为 0.1%(芬兰)~ 26.3%(印度), 世界卫生组织在报告中指出, 产后抑郁是女性生育期最具致残性的疾病, 其严重程度仅次于艾滋病。
目前关于产后抑郁的病因还不明确, 目前普遍的观点认为:产后抑郁是是在遗传的基础上, 生完孩子后激素剧烈快速变化, 重大生活事件刺激及周围社会支持不足共同作用的结果。其中心理社会因素是产后抑郁发生的重要原因。以下五个因素与产后抑郁的发生有很强的相关性。
产后抑郁
有资料显示, 孕期抑郁症状发生率并不比产后低, 孕期抑郁症状越严重者, 产前抑郁发生率越高。产前抑郁与产后抑郁的发生有很强的相关性。部分年轻的母亲之所以发生产前抑郁, 是因为对分娩和成为母亲的恐惧,从而产生不稳定情绪造成的。
重大生活事件刺激
特别是发生在怀孕期或产后 6个月之内的重大生活事件( 如离婚、失业、亲人死亡、大的手术等) , 使抑郁发生机率增加到 6 倍以上。重大生活事件的刺激产生压力, 要求孕妇在短期内进行调整。一般来讲产妇在孕期和产后一个月内均有暂时性心理“退化”现象, 她们的行为变得原始化, 行为适应能力差。重大事件的出现, 加上社会支持不足, 易导致大脑失衡, 精神疾病暴发。
社会支持不足
社会支持量表调查发现得分越高者, 产后抑郁的发生率越低。社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护, 即对应激起缓冲作用, 另一方面能够维持个体良好的情绪体验。同时社会支持能提高一个人对重大生活事件的应激能力, 减轻环境压力, 提高处理事情的能力和信心, 从而增加个人情感控制, 减少情绪紊乱。相对于产妇而言, 最强大的社会支持来源于其丈夫。有调查表明婚姻满意度低, 缺乏丈夫支持的产妇易发展为产后抑郁。
产妇的个性特征及其他因素
个性特征能够影响产妇与怀孕、分娩相关的情感。其中脆弱敏感、缺乏自信、神经质型的产妇, 产后抑郁发生率高。孕妇文化程度、婚姻状况、社会经济状态等因素也与产后抑郁的发生有关。文化程度高的人由于面临的社会压力和精神压力较大, 考虑问题多、情绪复杂, 易发展为产后抑郁; 单身、未婚及社会经济状态差的孕妇缺乏社会支持易发展为产后抑郁。
婴儿因素
对婴儿照顾困难、婴儿健康状况差及母婴关系都与产后抑郁的发生密切相关。婴儿健康水平差, 对婴儿照顾困难, 特别是出生后前一个月内婴儿发病次数越多, 母亲发生产后抑郁的危险性越大, 主要是由于婴儿健康问题降低母亲自信心而导致抑郁。所以儿科医护人员在重视对患儿治疗与护理的同时, 不可忽视其母亲的健康状况。母婴关系差、母乳喂养困难也增加了发病的危险性。
婴儿性别对母亲抑郁情绪也有影响,例如重男轻女的家庭如果生了女婴, 来自家庭的压力比较大, 易导致产后抑郁 的发生。
产后抑郁是一组比较严重的心理精神疾病,需要特别注意的是,对于新妈妈来说,丈夫的支持特别关键,如果在怀孕期间,丈夫能多抽时间陪陪妻子,可以很好的预防产后抑郁!每一个母亲都是伟大的,祝福每一个妈妈都能健康幸福。
最后祝大家精神健康,心理健康。
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