20多年前,程女士(化名)生下孩子后,不幸出现产后大出血。
经过当地医院医生抢救,程女士虽被救回性命,却分泌不出乳汁。
不仅如此,她还告别了年轻女性一月一次的月经。
程女士及其家属并没有当回事,任由潜藏在她体内的疾病一天天发展,直到前不久,程女士因糖尿病入住常德市第四人民医院内分泌科。
治疗期间,程女士主管医师发现程女士与其他糖尿病患者有些“不同”之处。
程女士住院期间伴有乏力,食欲减退,血压偏低,电解质紊乱。
“她自从生了小孩后,这十几年总想睡觉,睡也睡不够,吃的也少,那时她总跟我讲特别怕冷,当时我们一直以来都认为是月子病,也没有太在意。”程女士的丈夫说道。
种种症状都指向程女士可能得了一种罕见的疾病。
“很大几率是席汉氏综合征,是垂体功能减退引起的疾病。”常德市第四人民医院内分泌科主任刘仕清表示。
随后程女士在院完善相关检查,经神经内科疑难病例讨论后,程女士被确诊为席汉氏综合征。
常德市第四人民医院内分泌科团队为患者规划制定了详细的长期治疗方案,并对患者进行了周期随访。
在最近一次的随访电话中,程女士表示精神食欲等各方面情况相比以往有明显好转。
到底什么是席汉氏综合征呢?
在了解此病之前,有必要为大家介绍一下这隐秘病变的主角——垂体。
垂体是人体内最重要、最复杂的内分泌腺。
垂体呈椭圆形,位于颅中窝,交叉前沟后方的垂体窝内,借漏斗连于下丘脑。
垂体分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素。
这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。
席汉综合征——是由于产后垂体缺血性坏死所致的垂体功能减退症。
那么对于席汉综合征有两点是确信无疑了,一是它是女性独有疾病,二是此病多伴有产后大出血病史。
席汉氏综合症如果能及时诊断,采取激素替代治疗、对症治疗等方法治疗起来并不难,但需要长期规范治疗。
但问题就在于许多患者都不知道自己得了病。
席汉氏综合症的症状并不特别明显,所以常会被忽略或者被误诊为其他疾病。
五大症状警惕席汉氏综合症
常德市第四人民医院内分泌科主任刘仕清提醒:
曾出现过产后大出血的女性,产后无具体原因出现以下症状:
1.月经不调,闭经、停经;
2.体重增加或消瘦;
3.倦怠乏力,反应迟钝,性兴趣下降;
4.脸部浮肿变丑;
5.眼毛、阴毛脱离。
要警惕席汉氏综合症,及时到内分泌科就医,以免出现生命危险。
席汉氏综合症的治疗
一般治疗:注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食;
病因治疗:如肿瘤考虑手术;
激素替代治疗;
对症、支持治疗;
确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。
垂体危象需去除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静、安眠、麻醉药。
不要随便自行停药。
(编辑Anne。部分图片来源网络,仅供参考)
湖南医聊特约作者:常德市第四人民医院 内分泌科 陈婷
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