本文专家：
北京大学国际医院新生儿重症监护室护士长、国际认证泌乳顾问 陈兰兰
（健康时报网端部记者 步雯）母乳是妈妈为宝宝量身打造的最好的食物。每年5月20日是“全国母乳喂养宣传日”，今年的主题为“母乳喂养：给宝宝一百分的爱”。
而中国发展研究基金会于2017年开展的全国母乳喂养状况及其影响因素调查结果显示，婴儿纯母乳喂养率为29.2%，低于38%的世界平均水平，距离《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》提出的要在2020年实现6个月内婴儿纯母乳喂养率达到50%的目标仍有很大的距离。
都知道母乳喂养好，但是妈妈们该怎么做呢？这不仅是妈妈的问题，更是全社会的问题。近日，在“中国发展媒体研讨沙龙”上，关于母乳喂养最常见的十大问题，权威专家都解答了！
北京大学国际医院新生儿重症监护室护士长 陈兰兰
1、 怎样做母乳喂养？
世界卫生组织推荐，出生后一小时内开始母乳喂养。出生后6个月（180天）纯母乳喂养，也就是不喂母乳之外的水、液体或食物。6个月以后，及时、充足和安全添加辅食，并继续母乳喂养到两岁或更久（自然离乳）。
2、 母乳喂养对宝宝有哪些好处？
母乳不只是奶，是妈妈为宝宝打造无可替代的药，为宝宝健康的一生奠定基础。
“生命早期一千天”是宝宝一生中健康最关键的阶段，是发育的关键窗。早期营养不光促进宝宝肌体发育，更是为一生的健康和神经发育奠定基础。母乳中包含营养成分和生物活性成分，促进宝宝免疫和神经功能的发育。而且母乳喂养是母婴之间相互影响的过程，乳汁成分会在相对比较窄的范围内变动，适应婴儿各个阶段生长发育需求。
3、母乳喂养对妈妈有哪些好处？母乳喂养对妈妈也有很多的益处，可以降低妈妈患乳腺肿瘤、卵巢肿瘤及高血压、二型糖尿病等慢病的风险。
4、宝宝怎么喝到初乳？出生后立刻开始亲肤早接触。产房里宝宝一旦娩出妈妈体外，建议把宝宝放在妈妈身上，在亲肤接触的时候给宝宝查体。这个阶段宝宝一般会在妈妈前胸上休息20 分钟左右，然后会努力往妈妈乳房上爬。很多宝宝会在大概20-50 分钟以内完成第一次自主觅乳，这是宝宝获取初乳最容易的时间段，为宝宝获得宝贵的疫苗。
5、宝宝多久喂一次？
妈妈是分泌乳汁的工厂的话，宝宝就是个小客户，宝宝来下订单。宝宝在妈妈怀里一天吸吮 8 到 10 次，甚至 10 到 12 次，让妈妈脑垂体产生泌乳素、催产素，协同让妈妈分泌乳汁。
母乳喂养按需喂养，这有两个“需”：一个是宝宝需，宝宝出现了觅食动作，在宝宝早期信号的时候就要喂养，这样喂养成功率更容易提高。第二妈妈奶胀了也是需，因为妈妈乳汁喂养是平衡的，如果妈妈奶胀的时候也可以喂。
6、怎么评估宝宝吃够没有？只要在正常范围之内，足量喂养的孩子生后一周每天8 到10 次小便，纯母乳喂养大便次数若干次不等，有可能一天三四次，早期有些孩子乳糖不耐受一天大便七八次也有，总体来说是金黄色的，生长发育正常，就可以接受，没有问题。
7、妈妈奶胀怎么办？解决妈妈奶胀最好的方法就是让孩子吃，当孩子足够频繁有效吃奶的时候，孩子的舌头波浪状挤压妈妈的乳房，孩子口腔里有负压会有效移除乳汁。如果妈妈体力可以接受，我们更愿意让宝宝在妈妈怀里吃。但有时候妈妈生理期乳胀的时候，非常生硬，宝宝含不住，我们可以轻抚，让乳头软化让宝宝吸吮，或者让宝宝鼻尖和下巴对准乳头吸吮。
8、早产儿可以母乳喂养吗？早产的妈妈也可以做到纯母乳喂养。早产的妈妈母乳成分跟孕周相匹配，他比足月产延迟，就是为了大分子免疫活性成分更多进入妈妈乳汁里去，更多给宝宝提供保护。所以早产的妈妈要系统提供泌乳支持。对于早产儿，母乳喂养对孩子不只是营养，已经上升到药物级别了，是孩子无可替代的药物。一般在分娩后一到两个小时给妈妈进行系统泌乳指导。对于真正母婴分离的妈妈，双侧电动吸乳器是有必要的，一天8 到10 次吸吮刺激让她迅速建立泌乳。
9、背奶妈妈怎样储存乳汁？对于职场的背奶妈妈，乳汁越新鲜越好，室温下可以放四个小时。如果说一两天内用到，可以4 摄氏度冰箱冷藏，小婴儿可以放24 小时，大婴儿可以放96小时。但一定要密闭储存，上面不能有任何开口。
需要提醒的是，初乳阶段希望大家用食品级别的塑料瓶子或者说用玻璃瓶储存，不要用储奶袋。初乳量本身就少，放到储奶袋一展开就没有了。
如果短期之内不用可以冷冻，零下17 到零下20 摄氏度，冻存可以放6 个月。解冻建议放在冷藏室解冻，或者温水36到40度之间解冻，千万不要放到微波炉里转，否则活性就完全没有了。
10、母乳可以用奶粉代替吗？不能！母乳成分种类多，特异性强，功能广，含量受到的精密调控，是一种完全一对一的匹配。这种匹配是很难以复制的，至少是目前科学范畴内难以复制和模仿的。母乳中的成分还会随着时间的推移而变化，而配方奶只能在一定范围内是恒定的，它没有办法满足随着泌乳阶段的变化或者婴儿需求的变化而相适应于调整。
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