熟知生产过程，如何准备，缓解紧张
为什么要选择自然分娩？
从两方面来分析，对母亲的影响，对婴儿的影响。
对母亲的影响：
1. 从过程上来说，自然分娩符合生理过程。
2. 从身体恢复方面，自然分娩恢复快。
3. 并发症方面，自然分娩出血量少，感染几率小，子宫无伤口。
4. 再次妊娠的风险小。
对婴儿的影响：
1. 对婴儿智力无影响。
2. 对呼吸系统的影响：通过子宫收缩及产道挤压，新生儿窒息及吸入性肺炎发生率低。
3. 免疫方面，有助于免疫系统的发展与成熟，不容易发生感染性疾病。
4. 营养，出生后即能及时得到母乳喂养。
应该什么时候去医院
A. 规律宫缩：产妇感觉十分钟肚子痛两三次，摸起来像额头一样硬才要上医院。
B. 破水：破水了要赶快上医院，此时屁股要垫高，叫120.
C. 见红：阴道出血，像月经量的第二天。如果只是黑褐色的分泌物或者血丝，则不必紧张。
遇到以上三种情况之一即要立即送医院生产。
四个产程
A. 第一产程：规律宫缩到宫口全开，初产妇16~20个小时， 经产妇8小时。
需注意：
第一产程中，产妇多吃，多喝，多拉,忍痛，慢临盆，好心情，多运动（需剖宫产产妇不可以吃太多），原因是：
1. 不吃产妇会无力，因为体内电解质紊乱。
(产妇可食用巧克力，尤其是黑巧克力这种高能量的甜食来储存体力，缓解压力，保持比较愉悦的心态)
2. 宝宝会受影响。
3. 大小便不排空，子宫收缩不好，会影响产程。
4. 心情要放松：导乐人员可以和产妇聊天，按摩，腰痛时按摩腰部，肚子痛摸肚子。
放松时身体分泌更多的催产素，子宫收缩更好，加速产程，
同时会分泌内腓肽，减少疼痛。
5. 适当运动：鼓励孕妇动起来，可以坐在瑜加球上，放音乐，教她呼吸法，腹式呼吸法（可以学习拉玛泽呼吸减痛法）
6. 提倡自由体位生孩子。
7. 如果出现胎位不好，羊水不好时则要选择剖宫产，决定剖宫产时产妇不要吃太多。
B. 第二产程：宫口全开到孩子出生，第一胎3小内，经产妇1~2小时。
C. 第三产程：孩子出生到胎盘娩出，正常半小时，最长不超过1小时。
D. 第四产程：胎盘免出后要在产房观察2小时。
利用体位加速产程：
1．行走或站立（上身直立法）
2．坐姿：坐在椅子上，分娩球上。
3．蹲姿：蹲在床上或是地上
4．跪姿：跪在床上或是垫子上（对腰痛有效）
5．卧姿：左或右侧卧位。
进产房后，产妇肚子痛，可以引导产妇呼吸法调试：
1. 鼻子吸气，5秒。
2. 憋气，5秒。
3. 吐气，5秒。
产程中的自我调节：
1. 宫缩间歇时，多活动，勤排尿。宫缩时采取最舒适的姿势。
2. 保持上身直立位，使胎头有效地压迫在宫颈上，扩张宫口，加速产程进展。
3. 不要惧怕阵痛，它是宫缩的表现，不等于危险，麻醉镇痛也不等于安全。
镇痛的分类：
① 非药物镇痛，鼓励提倡使用，对母婴没有任何影响，包括：导乐，家属陪产、自由体位、非药物镇痛仪、拉玛泽减痛分娩法、导乐仪等。
② 药物镇痛：不主张使用，对母婴可能有不良影响。
4. 克服焦虑，恐惧，保持愉悦心情。
5. 采用多种放松方法：缓慢地呼吸、听音乐、看电视，聊天、唱歌、低声呻吟、叹气等。
6. 利用自我暗示法：宫口开大、胎儿下降，想象拥抱、冲浪等转移注意力。
陪产中的丈夫要做些什么呢？
1. 最重要的是给予妻子精神和情感上的支持。
2. 不断提醒妻子要使用孕期学过的放松技巧。
3. 帮助妻子按摩腰背部，增加舒适感。
4. 提醒妻子多饮水，多进食，勤排便，帮她擦擦汗。
5. 多说些鼓励和赞扬妻子的话，让她有信心坚持到底。
待产包准备
A. 准备入院的物品：医保卡，身份证，健康档案。
B. 准备出院的物品：夫妻双方的身份证，帮宝宝取好姓名，男，女名各取一个。
C. 准备产妇的用品：换洗睡衣，脸盆，拖鞋，成人纸尿裤，产褥垫。
D. 准备产妇的食品：普通食物以及能够速补充体能的食品，如巧克力、红牛等。
E. 准备婴儿的用品：包被，换洗的衣物，纸尿裤，干湿纸巾，脸盆，毛巾，口水巾。
F. 准备婴儿的食品：根据产妇的妊娠期身体状况， 带上婴儿奶粉，奶具以及吸奶器。
特别注意：红牛仅建议分娩过程中根据医生指导饮用，产前不建议饮用。
产后的护理保健
顺产产妇的陪护
1.补充热饮。
2.擦洗身体及乳房。
3.产后半小时开奶。
4. 术后2小时，督促产妇起床尿尿，一定要扶助产妇起床去厕所，防止晕倒。如果产妇无法起床上厕所，可以用便盆或成人纸尿裤。
剖宫产产妇的护理
A.术后1小时及时开奶，促进奶水早下。
B.术后2小时开始观察出血量，护士会每半小时按压一次宫底，促进子宫收缩，若出血量太大（为月
经第二天量的两倍时）要及时通知医生。
C.术后4小时，协助产妇翻身，按摩下肢，及时倒尿，观察点滴。
D.术后6小时之内不可以吃喝，口渴时可以用棉签沾水湿润嘴唇。
E.术后6小时通气之后可以喝半流质稀饭汤，从不油到油，从软到硬，如瘦肉汤，面线汤，去油的鸡
汤。如果尚未通气，只能喝不含渣的汤饮，同时尽可能地多动。
F.血压脉搏不少于60次每分钟。
G.尿袋要及时倒掉。
H.术后24小时之后要拔尿管，督促产妇起床尿尿，一定要扶助产妇起床去厕所，防止晕倒。
如何翻身：
一、鼓励自己翻身。
二、协助翻身。
