19岁女孩不知自己怀孕,因肚子痛送到医院,急产一男婴。不料,妈妈和宝宝先后被查出梅毒。
(网络图,仅供参考)
湖南省第二人民医院妇产科陈艳辉副主任医师谈及两天前接产的这对母子时,至今仍感到非常痛心。
19岁的小丽(化名)很早就从农村出来到外地去打工了,其间认识了现在的男朋友。她并不知道自己怀孕,因此孕期从未做过产检。
5月9日,小丽在家因腹痛难忍,由120急救车急送至湖南省第二人民医院急诊科,当班医师陈艳辉立即检查,发现宫口近开全,紧急送入产科。
入产房不到5分钟,宝宝出生,重2.3公斤。时孕36周,宝宝属早产。更让人遗憾的是,检验科血检反馈:妈妈梅毒初筛阳性,进而确诊梅毒。宝宝确诊先天性梅毒。
陈艳辉介绍:这个宝宝是先天性梅毒。病原体是由母体通过胎盘途径传染给胎儿的。
孕妇感染梅毒很容易导致早产,男婴早产很可能与这个有关。小丽感染梅毒,从未产检,没有发现疾病,没有早期治疗、用药阻断,导致宝宝感染梅毒。
(网络图,仅供参考)
胎儿梅毒的预防与治疗
据相关文献报道:目前梅毒在中国的感染率比艾滋病高很多,已经成为一个十分严重的公共卫生问题。
梅毒具有较长的潜伏期。有的人已经感染病毒,却并无症状,被称为隐性梅毒。
怀孕后产检如果发现梅毒,应该立刻进行治疗。如果早期进行正规、系统的阻断治疗,梅毒螺旋体进入胎儿体内的可能性会下降。
“即使梅毒螺旋体进入胎儿体内了,也能够通过对母体的治疗将胎儿体内的螺旋体杀灭。”陈艳辉解释。
怀孕前三个月以内进行第一阶段的治疗,孕晚期完成第二阶段的疗程,最好在生之前一个月内完成治疗。
(网络图,仅供参考)
专家还提醒,经过孕期治疗,如果母亲在生产之前检查,梅毒滴度还是比较高,也就是胎儿感染梅毒的风险比较大,那么孩子生下来就需要做一些预防性的治疗。
及时注射长效青霉素有可能阻断梅毒对孩子的影响。宝宝出生后也要尽早采血查滴度。出生后3、6、9、12、15、18月时须随访。
对处于备孕及早孕的准妈妈应常规进行全面体检,防患未然,孕产妇初次进行孕产期保健时,均可在各级医疗卫生机构享受一次免费艾滋病、梅毒、乙肝检测。
在现实生活中,梅毒感染者或多或少都受到过一些歧视,活在阴影之中,大多数人都错误的认为梅毒非常可怕。
其实梅毒的主要传播途径为性传播,母婴、血液和密切接触传播,一般的接触是不会被传染的。感染梅毒也可以治愈。
专家呼吁:对这些人群,多一些关爱,少一些歧视,让他们能在阳光下生活。预防宝宝先天梅毒,守护下一代的健康!
(编辑Anne)
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 妇产科 熊梅荣
湖南医聊每日分享健康科普资讯,欢迎关注点赞转发。