历经千辛万苦,好不容易通过试管婴儿怀上双胞胎,却在孕期意外破水,杨女士腹中胎儿一个不幸流产夭折,另一个也面临巨大风险。5月15日,经过唐都医院产科团队120天的攻坚克难,这场“二胎”保卫战终于取得胜利,杨女士顺利生下一个体重2720克的健康宝宝。
34岁的杨女士药流后未孕4年,被诊断为“继发性不孕、左侧输卵管粘连、右侧输卵管不全梗阻”,于2017年2月开始在唐都医院生殖医学中心进行试管婴儿助孕,经过体外授精胚胎移植术获得卵子19枚,正常授精15枚,取卵后因卵巢过度刺激,杨女士需要回家休息调整身体,因此进行了全胚冷冻,7月,她接受冷冻胚胎移植术,移植2枚胚胎未成功,再次调整后,终于于9月顺利怀上双胞胎。助孕过程漫长且艰辛,杨女士格外小心保护着肚子里的孩子,却还是在怀孕18周时遭遇意外破水,19+2周时,一个宝宝不幸流产夭折。带着一份母亲的执着和信念,她和丈夫选择了延迟分娩第二胎儿的保胎之路,得知他们的决定后,唐都医院产科姜锋副主任率领精干团队,开始为这条保胎之路披荆斩棘。
唐都医院妇产科王晓红主任阐明救治难点
唐都医院产科姜锋副主任讲解救治过程
双胎延迟分娩保胎是指双胎妊娠中发生一胎儿流产或早产后(妊娠24—30周早产),将第二胎儿保留在子宫内,维持其继续妊娠数天至数周后再分娩,以增加尚未娩出的第二胎儿的生存机会。这是一项特殊的保胎方法,延迟分娩保胎过程中,由于一胎流产,已经造成宫内与宫颈环境的改变,第二胎保胎成功的几率极为渺茫。同时,保胎过程对孕妇及胎儿存在着感染、宫颈损伤、继发流产等一系列风险。
姜主任团队在杨女士一胎流产后,及时采取一系列综合保胎措施,包括流产第一胎儿后进行紧急宫颈环扎术,随后严密监测宫缩抑制情况,合理运用抗菌药物,联合阴道放置黄体酮制剂等,并在整个孕期严密监测孕妇及胎儿情况,经过120天的不懈努力,最终帮助杨女士成功保住胎儿,顺利生下一个体重2720克的健康男婴。在五月这个阳光灿烂的日子,杨女士怀抱嗷嗷待哺的宝宝,开启了一家三口的幸福新篇章。
多胎妊娠是早产的高危因素,近60%双胞胎为早产儿,其中双胎中一胎意外损失后,另一胎如何处置,这无疑对孕妇和医生做出选择提出了极大的挑战,据国外报道,双胎延迟分娩仅占总分娩的0.14‰,能保胎100天以上,至足月或近足月的更是少之又少。
空军军医大学唐都医院妇产科在王晓红主任的带领下,自2015年开展了“试管婴儿一体化”管理,力争为不孕妈妈们在试管婴儿成功受孕后保驾护航。杨女士是唐都医院产科救治成功的第二例双胎延迟分娩病例,第一例时长已达71天,本例更达到了120天,是西部地区最长的保“二胎”时长,唐都医院产科团队用精湛的医术再创生命奇迹。(李志强、刘婷婷、责编:李志强、李浩)
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