同样是剖腹产,为什么第二次剖时会比第一次疼和痛苦?

作者:妇产科医生 12-12阅读:999次

99%的产妇都希望自己可以顺产,但有时人算不如天算。有一部分的产妇痛了 半天或几天几夜,最后,怕再痛苦地等下去,宝宝和孕妈妈的性命会受到威胁,所以只能绝望的从顺产转为剖宫产;也有一部分的产妇,因疤痕子宫担心顺产时子宫会破裂大出血,不得不选择剖宫产终止妊娠。很多第二次准备剖宫产的产妇,心中都会有个疑问,两次手术有什么区别?危险系数有没提高呢?


第一次剖宫产和第二次剖宫产的不同点:

原因不同

第一次剖宫产多数是由于无法自然分娩出现手术指征威胁宝宝和孕妈妈的性命时才不得不选择手术终止妊娠;少数是产妇因社会因素她本人要求的。

第二次剖宫产当然是因为第一次剖变成了疤痕子宫,怕顺产导致子宫破裂大出血。

麻醉效果不同

很多产妇说,第二次剖的麻醉效果会比第一次差很多,镇痛敏感性下降,特别是医生在检查腹腔时会有拉扯痛,痛得让人怀疑没打麻醉一样。当然是打了,只是因为你第一次打麻醉留下了后遗症——耐药性

手术时间不同

第一次剖宫产的时间大约是25-30分钟(不包括打麻醉);第二次相对会比较长,快则30-50分钟,慢则一个小时,甚至两个小时都有可能,主要由于在第一次剖宫产后,子宫被称为“疤痕子宫”,盆腔也经历过一次手术的损伤,容易出现盆腔粘连。比如膀胱和子宫下壁粘在一起、肠管和子宫粘在一起、卵巢和输卵管粘在一起等等。产妇有没有腹腔粘连和出血多不多。有粘连的需要时间去松解,预防产后腹痛。


另外,疤痕子宫在胎儿娩出后,子宫收缩强度可能不如一胎好,容易出现产后宫缩乏力导致产后大出血,此时,也需要时间止血。

术后恢复时间不同

做过剖宫产特别是做过两次剖宫产的产妇,应该深有体会,手术结束后的宫缩痛分分钟能让人想撞墙,而护士和医生隔三差五过来压子宫更是让人生无可恋。对大多数孕妈妈的采访发现,二次剖宫产术后的宫缩疼痛比第一次术后的疼痛更为剧烈。

但是对于手术后排气、恢复饮食的时间来看,如果术中没有损伤肠管的话,首次剖宫产和二次剖宫产恢复进食的时间是差不多的。刚好伤口的愈合时间和愈合美观程度也并没有太大的差异。所以二胎剖宫产的妈妈也不用过于焦虑。

作为一名妇产科医生,再次提醒,如果孕妈妈能够顺产的话,母子平安的前提下,尽量选择顺产,为了往后的幸福和美丽,不得已再选择剖宫产哦!