怀孕羊水 过多过少需注意|育儿大师

作者:育儿大师 08-30阅读:1402次

在妈妈的整个怀孕过程中,羊水是维持胎儿生命不可或缺的重要成分,是胎儿赖以生存的重要环境。常规检查中,医生往往会根据妈妈宫腔内的羊水量来了解胎儿在宫内是否健康。如果羊水过多或者过少,均会出现什么问题?

做羊水穿刺要注意什么?

羊水穿刺主要是通过抽取妈妈的羊水标本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。用一个针穿过腹壁,穿过子宫,进入到羊膜腔,抽取羊水,或者通过穿刺以后抽取胎儿的脐带血,进行检查,从而了解是否患上疾病。通过对羊水或者是脐带血的检查,可以发现胎儿是否存在染色体异常,是否患有地中海贫血,如果是地中海贫血,那是否什么程度的地中海贫血。做羊膜腔穿刺,一般都是在医院里进行的,为了避免损伤胎儿,所有整个羊水穿刺的过程都是在超声实时的观察下进行的。

抽羊水一般风险不是很大,引起流产、感染这些风险大约是1%左右,所以抽羊水还是一个比较安全的。羊水穿刺作为一个产前诊断的一个手段,妈妈在进行穿刺后,要注意休息,当发现有子宫收缩阴道流血,就需要马上就医。同时还要感受胎动的情况。

怀孕羊水过少怎么办?

羊水过少是指妊娠中晚期,积累羊水总量少于300。而羊水过少是一个高危妊娠的表现。

羊水的产生是由胎膜,胎儿尿液,还有胎儿肺部的呼吸液组成。所以如果羊水过少,首先要排除是母体的因素还是胎儿的因素。换言之,如果是妈妈羊水过少,就要看妈妈有没有糖尿病高血压免疫性疾病或者是因为肾病引起了胎盘灌注不好。同时还要排除是不是胎儿的疾病,像胎儿泌尿生殖系统的异常,本身的肾功能有异常,使胎儿的排尿减少,也会引起羊水过少。

还有另外一种情况就是,过期妊娠超过了41周以后胎盘功能不良,也会引起羊水过少。总而言之,羊水过少是高危妊娠,会引起不良的预后。

如果是妊娠中期羊水过少,要排除是否有胎儿畸形,尤其是在妊娠晚期,特别是41周以后出现的羊水过少。这时候就要催宫颈成熟,给妈妈进行催引产,胎儿的宫内环境不好,要让胎儿脱离宫内的环境。

排除胎儿畸形的时候,建议去产前诊断科,做羊水查胎的染色体检查,检查是不是有相关的出生缺陷发生。同时也建议妈妈去做一个三级的B超检查,看看有没有其他主要的生命器官发生畸形。

怎么预防羊水过多?

妈妈的一些疾病会引起羊水过多,最常见的是糖尿病巨大儿和多胎妊娠。另外还有70%特发性的羊水过多,这是查不到原因的。还有10%-20%则要排除胎儿的出生缺陷,像先天性的无脑儿脊柱裂、先天性食道裂孔疝、先天性的泌尿生殖道的闭锁,也都容易引起羊水过多。

因此,羊水过多是母婴保健法规定的,需要做产检诊断的一个严重的高危妊娠之一。一旦发现羊水过多,首先需要去高危门诊检查,看究竟是妈妈的原因,还是胎儿的原因。如果考虑胎儿的原因比较多,那么建议做相关的产检诊断。

什么是羊水栓塞?

羊水栓塞是分娩期的一个风险非常高的并发症,虽然发生率不是很高,但是当出现了羊水栓塞,对妈妈和胎儿都是有很大危险的。

羊水栓塞是指分娩过程中,羊水突然进入妈妈的血液循环所引起的严重分娩期并发症。羊水对于妈妈来说,并不是她身体里面的东西。如果在进行分娩的过程中,由于血管的破裂,羊水通过破裂的血管进入到妈妈的循环,就会引起严重的过敏反应。当羊水的栓子进入到了妈妈的肺部,就会引起呼吸困难,瞬间就可以导致妈妈缺氧,甚至是死亡

同时,由于胎儿还在子宫内,而妈妈出现缺氧,所以胎儿也会因此面临夭折。而这种情况是羊水栓塞导致的最严重的一个结果。

羊水里面其实有很多的隐血成分,进入到母体后,可以引起妈妈的流血功能出现障碍,其中最严重的一个表现,就是引发严重的产后出血。如果妈妈出现很难救治的产后出血情况,那妈妈的死亡率是非常高的。所以说羊水栓塞是产科非常严重的一个并发症。

羊水对于胎儿的生长和妈妈在孕晚期的分娩有着很重要的保护作用,必须引起妈妈的重视。做好检查和预防工作,发现异常及时对应治疗,才不会对胎儿造成影响。

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