陕西待产孕妇跳楼身亡 生孩子究竟有多疼?数说剖腹产那些事儿

作者:中商情报网 09-06阅读:3724次

陕西绥德一名待产孕妇难忍疼痛,请求剖产遭拒后,情绪失控在医院跳楼身亡,一尸两命。男方家属称其想剖产遭医院拒绝,但医院称曾三次建议剖产均被家属拒绝,院方公布录像,跳楼产妇曾两次下跪,要求剖腹产。此事件网友热议,我们一起聊聊破腹产哪些事儿!

生孩子究竟有多疼?

根据国外的统计,大约只有1%的幸运产妇感觉生小孩不太痛。剩下的99%的产妇就没有那么幸运了,她们都要遭遇产痛。医学研究表明,产痛的疼痛程度仅次于烧灼的剧痛和肝肾结石的绞痛,是排名第三的疼痛。

产痛源于一波波的宫缩,那是一种有间隔性放射性腹痛,经常伴随着腰痛。对初产妇而言,疼痛时间往往很长。仅仅潜伏期就有平均8小时,而进入快速进展期的时段,疼痛会更为剧烈。

除了产妇自身的因素,产痛还跟胎位有关,当胎儿是枕后位——即胎儿面向母体的前方而非尾骨时,产妇会体会到一种持续性的压迫型腰痛,这种腰痛在宫缩期间也不会缓解,因胎位导致的腰痛性分娩期间,产妇几乎没有喘口气的机会。

分娩期间,产妇可能要面对的是10级疼痛,而且疼痛通常需要持续数小时甚至数天。研究还发现,中国人产程通常要比欧美妇女长。

剖腹率高剖腹产并不能任性

顺产疼痛难忍,很多产妇选择剖腹产,但是如今是否剖腹产并不是产妇说的算。此前,中国剖腹产率飙涨。世界卫生组织一份调查报告指出,上世纪70年代,中国的剖腹产率仅为5%左右,但是2012年已达到46.5%,更有一些民营医院达到68%,30年增加了9倍,剖腹产率为全球第一,远远超过了世界卫生组织15%以下的警戒线。

此外相比其他国家,中国剖腹产率还是比较高,而且远超警戒线。根据著名医学杂志《柳叶刀》2010年的数据,中国25%的剖宫产并不是出于医疗需要,即每年有500万例的剖宫产其实可以自然分娩。

2014年国家发布单独二胎政策,产妇多选择顺产,因此剖腹产率下降。2015年卫计委加大行业监管力度,将控制剖宫产率纳入各级卫生计生部门和医疗机构的目标管理,包括通过推进“爱婴医院”的复核,加强助产技术的管理,严格控制非医学指征的剖宫产,行政手段从源头控制剖腹产率。

经过努力,我国剖腹产率持续下降。据卫计委数据,2013-2015年我国剖宫产率分别为34.6%、35%和34.3%。2016年中国放开二孩政策,预计中国剖腹产率将进一步下降。

数据来源:国家卫计委中商产业研究院整理

产妇偏爱剖腹产的原因

以前是难产的时候才进行剖宫产,现在许多产妇没有任何指征也要求实施剖宫产。中国剖宫产的比例之所以特别高,与此前的独生子女政策、医疗条件改善等分不开。造成我国剖宫产率升高的主要原因一是生育意识的转变和生活条件的改善,越来越多的“巨大儿”让孕妈们不得不选择剖宫生产。二是部分的孕妈受一些错误观念的影响,如剖宫产宝宝更聪明、要选择吉时良辰、顺产影响性爱质量。三是部分妈妈希望在分娩过程中万无一失,往往选择剖宫产。还有的准妈妈为了抢搭8月入学的末班车而选择提前剖宫。三是中国医院利益驱使 ,对于顺产而言,医院实行剖腹产手术更挣钱,特别是民营医院。

中国剖腹产地区差异大

剖宫产率在中国存在着一定的南北差异,东北地区是剖宫产泛滥的“重灾区”。2017年一篇发表在全球权威医学期刊JAMA(《美国医学会杂志》)上的研究报告显示,虽然有关数据摘掉了中国剖宫产率世界第一的“帽子”,但应看到我国剖宫产率的各地区差异也非常大。2014年剖宫产率最低的西藏只有4%,而最高的吉林则达到 62.5%。事实上,整个东北地区的剖宫产率要高于其他地区。

研究还表明原本剖宫产率极高的17个大城市中,有14个城市的剖宫产率都有所下降。其中,北京、上海、天津、杭州这4个大城市的剖宫产率下降趋势最为明显。2014年,这4个城市相较2008年同期,降幅均超过了15%。

中国剖宫产率还会上升吗?

中国的剖宫产率在近两年内可能会有上升趋势。原因是,全面二胎政策放开之后,过去不能生二胎的家庭,可能会计划生第二个孩子。由于这批产妇此前生育时多选择过剖宫产,因此在二度怀孕后,大部分人还是会以剖宫产的方式生产。

除了现在准备生二胎的产妇可能会拉高剖宫产率之外,现在准备生第一胎的产妇中,愿意剖腹产的人数也在减少。可以预测的是,两至三年后,中国整体的剖宫产率将会呈下降趋势。已经生过一胎、年纪偏大的女性,如果想要生第二胎,基本需要在近两年内完成怀孕、生子,这个基本存量将会在两三年内消化掉。