一个NT彩超,纠结了多少夫妻的心?

作者:医学小咖秀 02-01阅读:2445次

昨天下午,刚下班,还在回家路上,一个朋友给我打电话,因为关系不错,没有寒暄,直奔主题。

她说:我这不是生二胎么,刚刚做完NT彩超,B超医生看了说是临界值,等我回到产科,医生已经下班了,咋办呀?

我说:你这临界值具体是多少呀,B超拍给我看看,NT彩超的确是个比较有重要意义的B超,算是个小排畸了,不能马虎。

她说:我上一胎是三甲医院生的,很顺利。月子是爱帝宫坐的,月子餐营养科学,产后恢复得很好。这一次备孕也很顺利,说明我身体没问题呀,怎么会这样?

我说:先别着急,我在回去的路上,你先微信发B超单给我,我到家给你好好讲讲。

NT彩超是什么?

“NT”是nuchal translucency的缩写,指的是胎儿颈项透明层厚度,通俗点就是胎儿脖子后面皮下组织内液体积聚的厚度。

查这个有什么意义呢?

通过NT超声检查胎儿颈部透明带的厚度,能够有效的预测宝宝结构异常以及染色体异常。

畸形宝宝的出生对于家庭、社会来说都是较为沉重的负担,所以在怀孕早期进行染色体异常、畸形检测就显得尤为重要了。

我收到的问题中经常有人问“NT彩超可以不做吗”之类的,我也都是非常坚决的说要做,而且必须乖乖地在孕早期(11-13+6周)去做。

为什么要规定11-13+6周内做NT?

正常胎儿在母亲体内发育到11-14周时,胎儿颈部的颈静脉窦会连通淋巴管,此时胎儿颈部会有少量的淋巴液聚集,导致一个短暂性的回流障碍,这个时候在超声下就能看到宝宝的颈后部有一个透明的区域。

11周前宝宝太小,不好看。而在14周后,胎儿淋巴系统迅速发育,淋巴引流通畅了,这个透明层就会逐渐消失,B超就看不到了,没有任何预测、诊断价值了。

怎么样叫NT值增厚?

不同文献中对于NT的临界值尚且有争议。是以单一的一个临界值(2.5或者3mm),还是按照第95或者99百分位来计算,众说纷纭,但目前比较公认的标准是当测量的NT值大于第99百分位就是NT增厚。颈后透明带越厚,宝宝患病的风险越高。

而医院在执行的时候,都一般会有自己当地选定的一个标准,可能是2.5mm也可能是3mm。而当NT值超过3mm,常提示有不良胎儿结局,需要进一步完善相关检查确诊,如羊水穿刺染色体检查等。

唐氏筛查也需要结合NT值获得更可信的预测准确率,而且NT增厚还与宝宝结构的异常(如先天性心脏病、骨骼系统畸形),多种遗产综合症等风险的增加有关,所以检查NT就是为了早期筛查宝宝多种染色体,结构异常,请务必提高认识,别再以各种借口去逃避各种产检。