早上7:30， 湖南省妇幼保健院妊娠糖尿病一日门诊开诊，32位 “糖妈妈”如约而至。
她们有序排着队，从检测空腹血糖开始，加入了妊娠糖尿病一日门诊的队伍。
（妊娠糖尿病一日门诊）
在这次参加一日门诊的“糖妈妈”中，有三位孕前体重在98公斤以上的孕妈引起了老师的注意。
通过询问病史，她们第一胎都有妊娠糖尿病，体重指数BMI在36-46之间，是属于超肥胖的。
妊娠糖尿病一日门诊分别为“糖妈妈”制定了个性化的饮食指导，并叮嘱一定要坚持餐后运动半小时。
7小时医护人员的全程陪伴，细致体格检查，老师生动形象的科普解说，面对面地营养指导，带领“糖妈妈”适当的运动。
让她们了解妊娠糖尿病的相关知识，亲自体验固定膳食标准餐的能量搭配。
学会食物交换份的使用，掌握运动、血糖监测、胰岛素使用的方法及注意事项。
让合理营养和运动的理念深入到每一位妊娠期糖尿病孕妇的生活中。
湖南省妇幼保健院产科门诊自从2013年开展妊娠糖尿病一日门诊以来，就诊的糖妈妈呈逐年上升趋势。
2017年从往年的500多增加到721人，血糖达标率均在90%以上，患者满意度达100%。
“糖”妈妈在这里提接受了孕期指导，也建立了健康的生活模式。
不仅在孕期降低母儿并发症，也将减少母亲及后代远期的并发症。
（网络图，仅供参考）
妊娠糖尿病的知识:
妊娠糖尿病(GDM)是孕期首次诊断的糖尿病，是妊娠期最常见的合并症之一。
近年来随着二孩政策的开放、高龄和肥胖孕妇的增加及孕期糖尿病筛查策略的转变， GDM的发生率显著升高，我国GDM的发病率达17.5%。
GDM增加巨大儿、肩难产、剖宫产、远期2型糖尿病及其他孕产期并发症、围产儿并发症及死胎等的风险。
如何诊断妊娠糖尿病？
筛查时间：孕24-28周，高风险者初次孕检时即会检查。
就医时需检查：口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
口服75克葡萄糖后检测血糖：
空腹≥5.1 mmol
1小时≥10.0mmol
2小时≥8.5mmol
满足任意一个数值即可确诊为妊娠糖尿病。
（网络图，仅供参考）
如何治疗？
诊断GDM的孕妇应当接受医学营养和运动指导，如果仍不能使血糖水平达标，应当使用药物治疗。
绝大部分孕妇通过医学营养和运动指导可以将血糖控制在正常范围。
总体治疗是控制血糖水平正常，预防酮体发生，维持体重合理增长，保证胎儿生长发育正常。
如参加妊娠糖尿病一日门诊这样的群体教育模式。
（编辑Eliza）
湖南医聊特约作者：湖南省妇幼保健院孕期保健门诊周雪萍
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