孕晚期难以启齿的瘙痒,处理不慎却可能要了孩子的命!

作者:康安途母婴知识 02-23阅读:2652次

今年春节在家听到了一个十分悲痛的消息:隔壁阿姨家的女儿小冉怀孕32周,因不明原因的头晕,精神不振前往医院就诊,一检查,却发现胎儿已死腹中多时。然而,医生问诊后却说:惋惜归惋惜,孕妇及家属对胎儿死亡需负有一定责任,因为在胎儿开始出现问题至死亡的过程中,胎儿的数次求救都被家人忽视了!

第一次求救:

两周以前,小冉开始出现手脚瘙痒,夜里还会出现腰背部小面积瘙痒,但小冉认为可能是冬季被褥没有晾晒导致的不适,于是换了被褥,而瘙痒也确有减轻,全家人也没再当回事儿。

第二次求救:

一周以后,小冉开始食欲下降,偶尔还有些头晕。这次的症状又被全家理解为春节饭菜油腻,吃些清淡的就好了。于是,胎儿的第二次求救,又被忽略过去了,没人注意到小冉的身体瘙痒症状已经持续一周了。

第三次求救:

三天以后,小冉因持续性头晕,精神不振而忽略了胎儿胎动明显减少,甚至一天都没胎动。此时家人仍不认为是个严重的问题,去医院也只说是孕妇头晕,而检查结果却显示胎儿生命已经无力回天了。

孕妇身体瘙痒为何是胎儿的危险信号?

可能有些人不理解,为什么孕妇出现身体瘙痒却是胎儿的危险信号?临床上称为妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),这是一种孕中晚期特有的妊娠并发症。对孕妇没有明显危害,常表现为瘙痒和黄疸,然而对胎儿却甚是凶险,常造成胎儿早产、宫内发育迟缓、宫内缺氧,甚至胎死宫内。而且,胎儿的宫内死亡往往是突然发生,很难预测。

ICP是什么原因造成的?

目前尚未确证引起此病的病因,研究人员推测可能与孕妇的生活环境以及激素有关。且临床也没有统一的治疗意见,很少有证据能支持现有的治疗方案能降低不良风险。尽管熊去氧胆酸可控制症状,但尚未被证实可改善围产儿的预后。

ICP如何预防?

没有明确的病因就没有相应的预防措施。临床上将产前检查总胆汁酸>40µmol/L定为收治入院的标准。如发现问题,即行连续性胎心监护,每周 2次的胎儿无应激试验,熊去氧胆酸治疗,每周监测胆汁酸水平和肝功能。当胎儿出现危险,及时终止妊娠,可在一定程度上减少胎儿宫内死亡的几率。如孕妇出现无法解释的身体瘙痒或者黄疸时,说明情况已比较严重,须立即就医。

身体瘙痒对普通人来说,可能不是什么大问题,但对孕妇来说,出现可能意味着胎儿面临的生命考验,无论是孕妇还是家属,一定要注意起来。