糖尿病患者可以正常怀孕吗?遗传的可能性大不大?

作者:再康为健康 02-24阅读:5729次

现在糖尿病的患者人数越来越多,并且其中很多是年轻人,这让他们面临了头疼的问题:我是否可以正常怀孕?我的宝宝会因为我遗传糖尿病吗?

一、糖尿病会对孕妇和胎儿都造成不良影响

1、对孕妇的影响:

胎盘会产生胰岛素拮抗激素,起到升高血糖、产生酮体、促进代谢紊乱的作用,另一方面胎盘还会产生分解胰岛素的酶,使患者本身不足的胰岛素更加缺乏,从而导致血糖进一步升高,酮体明显增多。使孕妇产生较大的血糖波动,糖尿病患者在怀孕期间可能会因为孕吐出现低血糖,在空腹时出现酮症,由于妊娠的原因以及代谢产物的增多,可导致孕妇本身大血管并发症及微血管并发症的发生和发展。而且糖尿病患者在怀孕过程中出现妊娠合并症(羊水过多、妊娠中毒)的可能性也远远高于非糖尿病患者,产伤、剖腹产、产程延长、产后出血、产后感染的发生率均较高。

2、对胎儿的影响:

糖尿病患者生产的新生儿中,出现巨大儿和畸形儿的可能性较大;糖尿病孕妇的胎儿受高血糖的刺激,体内常有高胰岛素血症,分娩后母体的血糖供应突然中断,所以很容易造成新生儿低血糖;胎儿发育不全,出生后呼吸困难的可能性较大,死亡率较高。

二、控制血糖是糖尿病患者正常怀孕的关键

1、糖尿病患者若没有将血糖控制稳定,导致怀孕前或妊娠早期出现高血糖,就会直接影响胎儿的正常发育,使胎儿畸形、流产、胎死宫中的可能性大大增加,如果能够维持孕前及早孕期血糖正常,就能明显减少胎儿畸形和流产的发生;

2、怀孕期间的血糖控制目标应比平时更为严格,建议空腹血糖控制在3.3~5.6mmol/L,夜间血糖控制在4.4~6.7mmol/L,餐前血糖控制在3.3~5.8mmol/L,餐后2小时血糖控制在4.4~6.7mmol/L

3、保持合理饮食,在妊娠期间为避免出现饥饿性酮症不应过分限制饮食,可在上午、下午和睡前加餐,少量多餐,合理分配热量,对于富含纤维素和维生素的食品,可增加摄入;保持适当运动,注意控制运动量,避免时间过长和过于剧烈,以散步等有节奏的运动项目为佳;进行胰岛素治疗,为避免对胎儿的损害,妊娠期间不应再服用降糖药,而应选用不会经过胎盘的胰岛素,密切监测自身血糖水平,保持其在稳定范围。

三、进行积极的产前检查很有必要

1、准备妊娠前,应进行全面身体检查,包括血压、24小时尿蛋白定量、肾功能检查、眼底检查、心电图,明确糖尿病的病情程度和并发症情况,一般来说,并发症越多、越严重,妊娠的危险性就越大,如果患者有严重的并发症,则不建议要小孩

2、加强孕妇和胎儿的监测,根据血糖变化及时调整胰岛素用量和饮食情况,血糖过高或过低时应检测酮体,特别是有微血管并发症者应每周监测尿蛋白并定期监测肾功能,查眼底和血脂等。在妊娠至16~20周时,超声检查胎儿大小、有无畸形,孕28周后定期了解胎儿发育和羊水情况,孕34周后重复胎心电子监测。

再康网全文总结:

1、糖尿病患者怀孕时,自身和胎儿都可能因此受到不良影响,因此在备孕前应做细致的全身检查,并与内分泌科医生以及产科医生沟通,确认正常妊娠的可能性;

2、将血糖控制在稳定水平是糖尿病患者正常怀孕的关键,由于口服降糖药会通过胎盘影响胎儿,因此妊娠期间应改用胰岛素进行降糖,同时进行饮食和运动治疗;

3、放平心态,糖尿病患者是完全可以生出健康的宝宝的,只是在妊娠前期和妊娠期间需要多费些心,将产前检查重视起来,密切关注自身的血糖水平,与医生保持沟通。