拿到复查的B超报告，益阳的黄女士终于松了一口气，一家人的心也跟着落了地。
过去这一个月，一家人都跟着她坐了一次“过山车”。
结婚5年，黄女士终于怀上了，一家人都兴高采烈。
可是才停经40天就开始有少量的阴道流血，这可急坏了她，以为是要流产了。
到医生那里一检查，通过经阴道超声，发现宫内有一个孕囊，见到胎心搏动。
可是宫外输卵管部位，也见到一个孕囊，也有胎心搏动，医生称作宫内宫外同时妊娠。
真是喜忧参半呀，宫内的胚胎要保留，宫外的胚胎要去掉，而且还不能影响宫内的胚胎。
黄女士在益阳市中心医院接受了手术，去除宫外胚胎，保留宫内的。
直到手术后一月复查，宫内宝宝发育正常，他们一家人才松了一口气。
（网络图，仅供参考）
什么是宫内宫外同时妊娠？
医生解释说：黄女士怀了双胞胎，一个怀在宫内，就是我们平常的正常妊娠，一个是怀在子宫外（常见为输卵管），就是我们说的宫外孕。
那能把子宫外的移到子宫里面去吗？
想法很美好，可惜生命的奇妙就在于你必须遵循它的规律，胚胎扎根的时间地点必须很精确它才能成长。
（网络图，仅供参考）
如何早期发现宫内宫外同时妊娠？
经阴道超声的诊断率是96%，而腹部超声仅52%。
所以在妊娠6～7周行经阴道超声检查是妊娠妇女的明智选择。
“早孕期间不能做阴道超声”的说法是完全没有科学根据的。
黄女士这种情况，如果不及时处理，不但宫内妊娠流产难以避免，宫外孕破裂内出血还有可能危及孕妇生命。
考虑到黄女士怀孕不易，且宫内胚胎发育良好，益阳市中心医院妇科陈海英副主任医生决定给她做腹腔镜手术取出宫外胚胎。
尽可能减少对子宫的刺激，并与麻醉科一起协商术中术后用药，尽量减少对宫内胎儿的影响。
幸运的是，黄女士术中术后情况都很稳定，宫内胚胎也发育良好。
经常听人说起子宫、宫内孕、宫外孕，今天就带大家来认识一下我们儿时的家园——子宫。
如果说红颜如花，女人似水，那她就是花之蕊，水之魂。
她是胎儿发育的场所，是女性每月一次生理周期（月经）的发源地，是最具特征的女性身体标志，可以恭称她为“子宫娘娘”。
（网络图，仅供参考）
什么是子宫？
子宫位于女性美丽的肚脐眼下面，微微隆起的小腹深部，四周被一圈铜墙铁壁般坚固的骨头（骨盆）贴身保护。
骨盆是一个类似水果篮样的结构，承托并保护子宫。
子宫像个倒置的梨形，上面大的部分为子宫体，下面小的部分为子宫颈，子宫颈的一部分暴露在阴道中，医生借助于特殊器械的帮助可以看到。
而子宫体则完全位于盆腔内，肉眼无法看到，正常情况下女性自己也摸不到，医生通过妇科检查可以摸到。
娘娘还是能屈能伸的女中豪杰。在没有怀孕的时候，子宫比女性自己的拳头还要小一圈。
而在怀孕足月的时候，子宫能够伸展到占据整个腹腔，达30多斤，如果子宫长了瘤子，大的也可以充满整个腹腔，重量可达数千克。
（网络图，仅供参考）
子宫的形态并非真的象鸭梨是个实心疙瘩，子宫是一个壁厚的空腔器官，中间的腔我们成为“子宫腔”，这个宫腔是胎儿发育的场所，它才是我们真正的第一套居室。
不论日后高低贵贱，我们的第一套居室差别不大。
子宫腔的四周表面内衬一侧膜状组织，为子宫内膜。
子宫内膜随着月经周期而周期性生长，犹如大自然的春夏秋冬，年复一年，维持着自然的季节变换。
子宫内膜经历着增生期、分泌期、成熟后经阴道排出体外，形成月经，月复一月，维持着人类的生生不息。
子宫内膜在月经后很薄，到月经前最厚时可达近2cm，而在绝经后子宫内膜不再生长，我们称内膜呈线状。
承担怀孕任务的时候，子宫内膜是发育成胎儿的那粒金种子——受精卵茁壮成长的肥沃土壤，受精卵扎根在此。
而这个房子的墙壁，叫它子宫肌层，它有排列方向不同的肌肉（子宫平滑肌）组成，他们的排列很有规律，特别是中间肌层最厚，呈交叉排列，在血管周围形成“8”围绕血管，使子宫很坚固。
并且让它拥有能屈能伸的神奇功能，特别是在产后它的迅速收缩，使子宫快速缩复并压迫血管，有效止血。
这就是我们孩子的宫殿，月经的摇篮，生命的故乡。
（编辑Eliza）
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院胡冬至
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