怀孕了
发生剧变的不仅有你的肚子
还有乳房
孕妈妈，尤其是第一次怀孕的妈妈，总会有各种各样的忧虑和担心。首先，有这些疑问和忧虑正表明妈妈的心理是正常的。虽然，怀孕、分娩、母乳育儿是女性的本能，但是人类身为社会性动物，很多看似再自然不过的事情也是在群体中潜移默化习得的。有句俗语说“养育孩子需要集合一个村庄的力量”，在原始社会甚至仅仅是几十年前，女性获得孕育分娩讯息的途径唯有通过女性长辈或其他有生育经验的女性。然而现代社会很多时候将我们隔离成独立的个体，一些自然现象也变得让人迷惑起来。所幸，我们还有网络，支持陪伴依然无处不在。
很多妈妈在怀孕的时候会有这样的疑问：乳头刺痛、乳晕颜色加深、乳房变得沉重，到了孕晚期，乳头上似乎总有洗不掉的污垢，这些都是正常的吗？
怀孕早期的征兆之一，就是乳房悄悄地发生了变化。一些还在哺乳期的妈妈再次怀孕，往往最早察觉到的信号就是乳房在宝宝吃奶的时候变得敏感。这时候乳房的发生的变化类似于青春期发生的变化，都是由激素改变主导的，不过这次的变化会更加来势汹汹。你的乳头可能会感到刺痛，乳晕会扩大、颜色加深，乳房体变得柔软充盈，乳腺管会增粗，这一系列变化，都会早于你看到自己隆起的腹部。
到怀孕第三个月的时候，乳房往往会比孕前大一个罩杯。如果你是第一次怀孕，或者乳房本身比较小，那么这个变化可能会更明显。头三个月如果你还在哺乳大宝宝，那么除了刺痛外，可能还会有一些烦躁，但是这都是正常的，通常情况下孕期哺乳并不会给胎宝宝带来不良影响。你还可能会在乳晕部分发现一些小突起，这并不是不正常的疹子，而是蒙哥马利腺体，它们能够分泌少量液体起到润滑的作用，更神奇的是，这些液体的味道和羊水的味道相似，能够帮助宝宝一出生就顺利找到妈妈的乳房和乳头。
与很多人以为的“产后头三天没有奶”相反，其实孕16周的时候，我们的乳房已经开启了泌乳Ⅰ期，这个阶段将会持续到产后两天。在这段时间里，乳腺上皮细胞分化成分泌细胞，细胞内脂肪累积，血浆中乳糖、α-乳白蛋白浓度增加，乳汁穿过细胞膜进入乳腺导管。“初乳”就产生了。只不过这个阶段由于孕激素浓度很高，干扰催乳素在乳腺上皮细胞上的受体，所以初乳的量会非常少，呈黄色、透明的黏稠状，与我们印象中的乳汁不同，所以不易被察觉。孕妈妈们在洗澡的时候看到的乳头上的硬痂，正是干涸的初乳。
作者简介
梁娟
IBCLC 国际认证泌乳顾问
美国Blissborn 认证催眠分娩讲师
美国Dancing for birth 认证生育舞蹈教师
经ICEA国际生育教育协会培训的生育教育者、分娩陪伴、产后指导
两个女孩的妈妈，大女儿五岁，小女儿一岁半
剖后顺实践者
14年成立自然妈妈支持中心，在西安地区进行自然分娩和母乳喂养的支持工作
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