新生儿护理
孕24周
大脑能产生意识了
宝宝体重超过500克了
胎儿身体长大的同时，各器官功能也在进一步完善，首先是肺部，负责分泌表面活性剂的肺部细胞正在形成，肺部血管更加丰富，呼吸树越来越繁茂，因而呼吸功能变得越来越完善。其次是大脑，大脑发育现在进入了成熟期，大脑内部已经有了数百万的神经，而且互相连接成形，神经数目和连接形状都与成人相差无几，另外神经鞘也逐渐形成，对神经起到了保护作用。
神经的发育使大脑的功能有了进一步发展，大脑现在能对各种感官传递过来的信号都产生意识，对视觉、听觉系统接收到的信息有感受，并能做出相应的反应，对熟悉的声音和光照表现得安静或兴奋，对陌生的声音和光照则表现得烦躁或害怕等。
预防孕期过于肥胖，避免巨大儿
孕中期只要比平时增加10%的营养摄取量就足够了，换算成食物也就是1个小面包加1个苹果。如果不加节制地摄入热量，会导致孕期肥胖，增加妊娠糖尿病和妊娠高血压综合征的风险，胎儿也会长成巨大儿，增加难产可能性。
供给身体热量的食物主要是碳水化合物、脂肪和精制糖，为了避免肥胖或生出巨大儿，这类食物要控制供给。含有碳水化合物丰富的食物是谷类食物，每天吃400~500克就足够了。脂肪每天摄入不多于25克，应主要吃植物油脂，肥肉最好不吃。含精制糖丰富的各种甜食如蛋糕、冰激凌、糖果等，在孕期尽量少吃。
有助于顺产的凯格尔运动
凯格尔运动是一项很好的运动，经常做这项运动可以增强骨盆底肌肉的弹性，不但能预防和治疗孕晚期可能发生的尿失禁，而且会促进分娩顺利进行，骨盆肌肉有力对分娩非常有益，还有种好处就是可以增加阴道肌肉的弹性和敏感度，从而提高性生活的质量，对产后恢复也很有效，对准妈妈来说再适合不过了。
找到骨盆底肌肉是第一步
骨盆底肌肉在哪？这可能是你要问的问题，你可以在排尿的时候轻松找到它，当你排尿排到一半的时候忍住不尿，这时候起作用的就是骨盆底肌肉，你能清楚地感觉到它在哪里。
凯格尔运动的做法
凯格尔运动分为3个阶段，你可以由易到难慢慢练习。
1憋尿练习
排尿时，中途随意停止四五次，这可以帮你准确找到骨盆底肌肉。这是凯格尔运动的初级阶段。
2延长时间
找到骨盆底肌肉后，你可以一天练习4次，每次重复10下收缩与放松骨盆底肌肉，每收缩1下，就开始数数，从1数到5之后放松，以后慢慢延长每次收缩和放松的时间，同时增加每组收缩放松的动作，每天可以做4次，每次收缩都从1数到10，每次50下收缩与放松。
3提高强度
能控制收缩骨盆底肌肉的时间越长，就说明这些肌肉的弹性越高，随着练习时间延长，你可以将每次收缩的时间再延长，延长到每次收缩能持续15~20秒的时候，你的凯格尔运动就达到了高级阶段。这对骨盆底肌肉的锻炼效果是非常好的。
做凯格尔运动的注意事项
凯格尔运动是一项特别隐蔽的运动，你随时随地可以做，而且并不讲究姿势，接电话、看电视甚至工作、开会、与人谈话的时候都可以做，一点都不难，贵在坚持。
另外要注意做凯格尔运动的时候有收缩的动作还要有放松的动作，不要一直收缩不放松，那样肌肉会更紧张，与促进顺产的愿望就南辕北辙了。
练习憋尿的时候总是憋不住，是方法不对吗？
憋尿的方法很简单，你之所以做了忍尿的动作但是并没有多大效果，说明你的骨盆底肌肉弹性不佳，这时你要坚持做凯格尔运动，坚持做几周后，能看到明显的效果。
其他有助于顺产的运动
凯格尔运动锻炼的主体是骨盆底肌肉，然而想要顺产，大腿、臀部肌肉力量和骨盆的伸展、对称等也起到相当重要的作用，因此，在练习凯格尔运动的同时，还可以多练习下面介绍的几种运动：
分段控制骨盆和阴道肌肉
这项运动类似于凯格尔运动，但是比凯格尔运动更难，具体做法是这样的：将骨盆到阴道的肌肉分成几段，每次练习时，从阴道开始逐段收缩，收缩一段停1秒钟再收缩下一段，直到达到极限再放松。放松就从骨盆肌肉开始，放松一段停1秒钟再放松下一段。每天做4次，每组做10个，每次的组数可以慢慢增加。
下蹲练习
双腿分开比肩略宽，让大肚子恰好处于双腿之间不受妨碍和压迫，保持背部直立，慢慢下蹲，下蹲动作完成后，双臂放在膝盖上休息一下，在保持后背仍然直立的情况下再慢慢站起。刚开始时可以做10个左右，以后慢慢增加。你做家务的时候有很多这样下蹲的机会，可以顺便锻炼。这项练习可以增加大腿肌肉力量，同时还能增加腰、腹、骨盆等与分娩直接相关的肌肉力量。
准妈妈练习
准妈妈联系盘腿坐可以将骨盆肌肉充分拉伸，让骨盆更对称，利于胎儿通过。
盘腿坐练习
平坐在地板或床上，两小腿交叠，背部直立，两膝盖尽量向身体两侧拉，让它们的距离远一些，保持10分钟，然后将双脚掌相对，两膝盖发力向地面下压，这样可以将骨盆肌肉充分拉伸，并能让骨盆更对称，利于胎儿通过。
骨盆翘起练习
双腿分开跪在地面上，后背与地面成45~60角，双手托地面支撑身体，摆出蛙跳的姿势。吸气时，双腿和腹部、背部一起用力，将臀部抬起，坚持3秒钟左右再缓缓吐气将臀部放松回原来的位置，每天可以做4次，每次做10个。这样做骨盆、腰部、腹部、背部的肌肉都可以得到锻炼，对缓解腰背痛很有效。
作者范 玲 : 北京妇产医院产科主任、主任医师
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