本文是妈咪学多多温柔分娩系列科普文的第一篇，欢迎追剧。
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在这个星球上，人类大概是唯一生孩子会很痛的物种。
绝大部分的哺乳动物，包括人类的近亲灵长类动物在内，都拥有轻松生娃的能力，它们的胎儿在穿越产道时畅通无阻。
比如大猩猩的胎儿会很快地进入产道，直通通地一下子生出来。而且出生时小脸朝上，所以大猩猩妈妈可以很方便的把小家伙拉上来，咬断脐带，吞下胎盘，舔干净羊水，然后把小家伙紧搂在怀里。所有这一切做得行云流水，无需其他外来帮助。
大猩猩生产的视频，母猩猩分娩轻松、动作娴熟（时长2分1秒）▲
再比如猫咪生孩子，猫妈妈会调整各种姿势，运用各种自由体位，有规律的哈气，很顺利就能把小猫咪生下来。这一切都是天生的，并不需要其他猫咪如何“言传身教”。
猫生产的视频，值得我们借鉴和学习（时长2分59秒）▲
相比之下，人类生孩子的过程则要“艰难”得多。
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为什么人类要经历如此艰难的分娩过程？目前最靠谱的假设认为，因为我们是唯一直立行走的动物。
直立行走让人类拥有了更好的视野，更重要的是，解放了双手，从而使工具的使用变成了可能。手的解放和工具的使用，反过来刺激了人类大脑的发育，高级智慧开始出现。所以说，顺着直立行走的大道，人类最终发展成为地球的主宰。但直立行走也带来了负面影响。
首先是骨盆和产道的变化。观察雌性猿猴的骨盆又长又细，而女人的骨盆又宽又扁，这样可以附着很多大块肌肉，方便稳住上半身和拉动大腿前进，大大提高了直立行走的效率。但同时副作用也很严重：胎儿出生的通道因此而大大变窄：
产道不是方便袋，想开多大口就开多大的口，它的开口幅度是有限的，否则骨盆就要变得更宽，两腿间隔更大，这样女人就无法再直立行走——刚抬起一条腿就会失去平衡而跌倒在地。
其次，由于直立行走，妈妈的产道从其他动物的一字型变成了J字型，从一个直道变成了一个弯道。而宝宝出生时必须在无人领路的情况下在产道中做两次旋转，曲折地探索正确的出路，这无疑是一个严重的挑战。
加之现代医院出现之后，妈妈们集中到医院生产，逐渐演变成平躺在床上分娩，失去了地心引力的帮助，分娩难度进一步加大。还好，现在越来越多的医院开始提倡“自由体位”。
最后，直立行走解放双手让人可以使用工具，这刺激了人脑的发育，智力飙升的同时，人类胎儿的脑袋也是前所未有的巨大。出生时，宝宝的脑袋能占到身体的1/4，是所有动物中脑袋相对尺寸最大的。
下面这个图就很说明问题，图中列出了7种灵长类动物和智人（人类祖先）的产道与胎儿脑袋对比示意图。黑色圈代表胎儿脑袋的大小，外圈代表骨盆入口。只要看下大猩猩和智人的对比（最后2个）就知道，我们人类生娃有多不容易。
不同物种骨盆入口与胎儿脑袋大小对照图，没错，智人就是我们！▲
妈妈窄而弯的产道，和宝宝的大脑壳，一对永恒的“矛盾”由此产生。
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没有哪个动物像人类这样需要经历分娩的挑战。而人类在千百万年的进化中，居然发育出了一套复杂但却精巧的分娩机制保证了种族的延续，这不可不谓是一个奇迹。我们来看看，人类的分娩机制是多么了得。
首先，大自然将人类的分娩设计成一个“极限时刻”。女性的身体状态，在怀孕、分娩时会被极大的改变。只有在极限状态下，妈妈才能把如此巨大的宝宝顺利地生出来，分娩时的妈妈简直就是“超人”。
第一，在松弛激素的作用下，全身的平滑肌都会变得松弛、关节变得松动、部分妈妈会有耻骨联合分离；第二，在催产素的作用下，宫缩一步步频密且剧烈，推动宝宝下降、宫颈消退直至开全、帮助宝宝顺利娩出……
宝宝娩出3D动图▲
这些改变使得孕妈妈处于临近极限的状态，是自然界所有动物中最为极端的，人类的分娩也成了自然界独一无二的景观。
其次，大自然让人类的宝宝提前出生。与其他灵长类脑容量大小对比可以推算，人类妊娠期应该是21个月左右，而不是现在的10个月。也就是大约有一半应在子宫中渡过的岁月被移到了体外进行。
事实上，宝宝出生之后到2岁以前，脑袋还能再大3倍，无论如何都不能等到完全成熟再出生。大自然让人类的胎儿在40周左右就提前降生，以便他们的脑袋能通过10cm左右的产道。所以相比动物们，每个宝宝都是“早产儿”，他们要脆弱得多。
电影《赤壁（上）》片段，小马出生后就能站立▲
身处极限状态的妈妈和一出生就脆弱无比的宝宝，意味着人类的分娩必须要有同伴照料。所以人类必须群居，必须发展出语言能力，必须能够进行社会沟通，才能保证种族的延续。这反过来再一次刺激了人类大脑的发育，进化出更高级的智慧。从这个角度看，是独特的分娩机制推动了人类的进化，非常了不起！
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做个小结，敲黑板啦▼
1. 分娩之所以成为挑战，是因为人类要直立行走;
2. 直立行走使得妈妈的产道变得狭长而曲折，增加了分娩的难度;
3. 人类宝宝的大脑袋进一步增加了分娩的难度;
4. 为了顺利分娩，人类妈妈在分娩时会进入其他动物所没有的“极限状态”;
5. 为了顺利分娩，人类宝宝必须在10个月的时候“提前”出生，因此相对“脆弱”;
6. 人类的分娩还有同伴照护，独特的分娩机制推动了人类的社会化。
虽然分娩会伴随疼痛，但是我们是“智人”的后代，总会有解决方法的。下一期，我们就来说说《生孩子的真相②：产痛的原理和抑制机制》，希望大家多提宝贵意见，咱们下期再见。
开课信息
授课老师：蔡祥琛，妈咪学多多创始人
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