菌菌昨天接诊一位孕妈,怀孕两个多月。
她说自己的早孕反应这两天突然没了,身体是舒服了,可心里很不踏实。
谨慎起见,我让她去做了B超检查,结果显示已经没了胎心搏动。
孕妈一看到这个结果痛哭失声,作为医生,菌菌虽然见多了这样的场面,心里还是特别难过。
好不容易当上妈,可偏偏天不遂人愿!
在这里,菌菌要提醒孕妈们:
怀孕的时候,一旦出现早孕反应突然消失的情况,最好赶紧来医院。
有些孕妈的早孕反应比较小,一定要按时做好产检,随时注意身体的任何变化。
什么是胎停育?
通俗的说法叫「胎停」「胎死腹中」或「死胎」。
医学上称为「稽留流产」,意思是胚胎已经停止发育,但还滞留在子宫里,没有排出去。
如何发现胎停育?
有些人会有少量阴道出血和轻微腹痛。
还有的人会像文章开始的那位孕妈一样,早孕反应突然消失。
还有一种隐性的,就是前一次做产检的时候,胚胎的胎龄会比实际的小2—3周,这种情况有多种原因,但也可能是胚胎发育迟缓,存在胎停的可能。
遭遇这样的结局,麻麻的心情都会down到低谷,甚至还会质问自己:
为什么这种事会发生在我的身上?!
从科学的角度来说,孕早期流产,超过一半,甚至有统计认为70%的原因,来自于胚胎本身出现的染色体异常。
即使有些夫妻身体都很健康,年龄刚刚好,没什么家族遗传疾病,也仍会出现这样的情况。
甚至这种情况,占了胚胎发育异常的50%~60%。
也就是说,大多数情况下,胎停是优胜劣汰的自然选择。
还有一些人为因素,也可能导致“胎停”:
1. 孕早期接触某些药物、有害化学制剂或者电离辐射。
这会让受精卵在分裂时,出现突变,导致染色体异常。
2. 孕期年龄不佳。
孕妇年龄越大(特别是超过 35 岁),胚胎发生染色体异常的风险会更高。
3. 孕期感染、生殖系统异常。
4. 内分泌、免疫方面出现异常。
这些因素,很多都是可控的,所以在孕前准妈妈和准爸爸们最好提前做一下检查。
发生胎停育,你该怎么办?
胚胎一旦停育,说明你跟孩子的缘分只能到此为止,要尽快去医院,将胚胎排出宫腔。
排出后麻麻一定要坐小月子,休息半个月或一个月,这个假期是法定的。
坐小月子期间你要注意:
1. 适当休息,不要做重体力活;
2. 多吃高蛋白等营养食物,忌辛辣;
3. 保持外阴清洁卫生,勤换卫生巾;
4. 2周内或阴道流血未干净前不要坐浴;
5. 1个月内禁止性生活,以防生殖感染。若出现发热、腹痛或阴道分泌物有异味,要及时复诊;
6. 3~5天阴道流血会渐渐停止,一般不超过15天。当阴道流血量超过月经量,且持续时间过长,也要去医院复诊。
发生胎停育,到底要不要究根追底查原因
一般情况下,医生不会特意让你去查原因,因为就像前文说的,大多数是染色体异常,查也查不出来。
但有的妈妈不放心,还是想查一下,菌菌建议你可以做下面这些检查,最好夫妻两都查一下。
女方
胎停育后,来一次月经即可去检查。
1. 解剖因素:常用彩超(常用)、宫腔镜、腹腔镜检查。确认一下,子宫发育有无异常、是否有子宫肌瘤或子宫腺肌症,或存在盆腔病变等。
2. 感染因素:TORCH、支原体、衣原体、霉菌、滴虫、乙肝病毒、艾滋病、梅毒等;
3. 内分泌因素:常查女性激素六项、甲状腺功能、空腹血糖及空腹胰岛素;
4. 免疫因素:抗心磷脂抗体、抗核抗体、抗ds-DNA抗体、甲状腺抗体(TGAb TPOAb);
5. 其他可能影响因素:微量元素、叶酸利用度等。
男方
1. 精液分析:同房后,3-7内取精液送医院检查;
2. 精子DNA碎片率。时间同上;
3. 感染因素:TORCH、支原体、衣原体、霉菌、滴虫、乙肝病毒、艾滋病、梅毒等;
最后,菌菌想说:
一次胎停并不妨碍生育!
菌菌知道有过这种经历的妈妈都会留下心理阴影,甚至会害怕生孩子。
这很正常,真的。
但你也要相信,上天既然给了你当妈妈的机会,就不会随意剥夺,只要你坚信,你与孩子的缘分一定会来。
十月菌头像:
建议麻麻最好要等身体完全恢复,心情状态回归正常,至少来2-3次正常的大姨妈后,再准备怀孕。