一位产妇待产时吃了鸡蛋、
牛奶、巧克力等高热量食物，
结果……
生产前大量进食 术后腹胀严重
今年6月初，怀胎十月的小李进入待产状态。就要生产了，家里人格外关注，准备了鸡蛋、牛奶、巧克力等高热量的食物，让待产中的小李多吃，以免生宝宝时没有体力。殊不知，这些对于一个产妇来说，都是不易消化的食物，而且进食量过大。更何况小李有长期便秘史，吃下了这些大量的食物，胃肠里的负担可想而知。
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大量进食后不长时间，小李就被推入产房。但不巧的是，小李腹中的胎儿因在宫内窘迫，不得不进行剖宫产术。术后，小李卧床两天，也没有按照医护人员的要求尽量活动，促进排气。术后三天，小李腹胀越来越明显，尽管医护人员采用物理的、服药及灌肠方式，以帮助小李排气排便，但效果并不是很明显。彩超显示，小李肠管内大量积气积便。因腹胀严重，常规治疗不能缓解症状，术后第四天小李不得已转入其他医院普外科进行治疗。
统计：沙区妇保院6月出现3例
据了解，今年6月份以来，沙区妇保院剖宫产分娩的患者中出现了3例腹胀患者。她们都是进入产程后因各自的原因而行剖宫产分娩。术前均未控制饮食，且进食较多，术后卧床2天未活动。
医护人员表示，剖宫产术后腹胀是临床常见症状，一般出现在术后3～4天，不仅加重患者的痛苦，还可影响腹部及子宫切口的愈合、子宫的复旧以及产妇体能的恢复，甚至可继发肠梗阻、肠粘连等并发症，对产妇的身心健康构成严重的影响。因此，及早采取科学的护理预防措施，帮助患者减少或者解除腹胀是十分必要的。
原因：术前进食高热量易产气食物
分析剖宫产术后腹胀最常见的原因，包括剖宫产多为急诊手术，术前没有禁食水，很多产妇为补充体力在生产前进食牛奶、鸡蛋、糖类等高热量容易产气食物，导致腹胀；进入产程后，由于宫缩痛，部分产妇会喊叫和屏气，在此过程中会有空气到胃部，导致腹胀的发生，尤其是产妇肠道蠕动较差时，其腹胀症状还会更加明显；麻醉或手术过程中，肠管因麻醉和受到激惹出现暂时性麻痹，导致肠腔内积气无法排出；术中对腹肌的刺激及术后切口疼痛可导致腹部肌力降低，使胃肠蠕动恢复时间有所延长，进而引发腹胀；术后很多产妇由于惧怕疼痛而不能下床活动，导致胃肠功能较弱，致腹胀。部分患者可能合并两种或者两种以上的原因。
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建议：
针对以上原因，医护人员建议应采取合理的护理措施，包括：
1、择期手术术前严格禁食水最少6小时，分娩过程中不要进食过多食物，并选择低热量，容易消化的食物，避免进食产气食物，如土豆、牛奶等；
2、合理缓解情绪，不要采取喊叫的方式缓解疼痛，以免过多的空气进入胃部；
3、产后6-8小时待麻醉作用完全消失后，可进食温热、流质、不产气、易消化食物，促进胃肠道的蠕动；
4、术后可在腹部进行热敷或按摩促进肠蠕动和肛门排气；
5、尽早活动，可在术后6-8小时协助产妇翻身，每隔2-3小时一次，术后8小时可采取半卧位，术后12-24小时如果产妇情况允许，可协助下床活动，逐渐增加活动量，促进排气；
6、术后的24小时是疼痛最剧烈的时候，可给予药物止痛，疼痛减轻后，有利于腹肌功能的恢复，促进尽快排气；
7、孕期积极预防便秘。
半岛晨报、海力网记者齐芳芳
1分33秒
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