“二胎”时代的到来,很多育龄女性都有再次怀孕、分娩的过程。但是很多女性不知道第二胎给女性盆底、阴道带来的损伤较第一胎更大。两胎带来的效应叠加,损伤可能会“1+1>2”。
有意二胎或者已经生了二胎的新妈妈们,抓紧产后半年的“黄金时间”进行骨盆修复。虽然现在看来似乎是“可做可不做”的保健项目,但实际上近期远期会给女性带来难以启齿的影响。
骨盆松弛的危害
骨盆主要的功能是支撑身体的结构,同时保护子宫和膀胱。怀孕期间,骨盆会支撑胎儿、胎盘,以及扩大的子宫内一些额外的液体的重量。构成盆状底部的是一层肌肉,称为盆底肌,生产过后,这些肌肉会极度扩张而松弛脆弱,因此容易发生尿失禁、内脏下垂,子宫脱垂等。
一旦骨盆松弛,就要通过臀大肌和臀中肌这类臀部上的肌肉以及腰部的肌肉来支撑,会导致体形走样,并容易发生腰痛以及肩酸等现象;甚至不能给腿部施加均等的力量,严重的情况下,会造成步行障碍。
到了绝经期,女性体内雌激素水平迅速降低,阴道的黏膜抗病能力会进一步下降,盆底组织更加松弛,就容易发生盆底功能障碍性疾病,如子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道壁脱垂,以及压力性尿失禁等,都会极大地影响生活质量。
二胎:生得快,阴道肌肉更伤
骨盆修复对于计划生第二胎的女性尤为重要:“有的女性,生第一胎时盆底、阴道松弛得不太厉害,但到了第二胎,块头往往比第一胎大,分娩过程也会比第一胎快,阴道短时间内被撑开,撑开的幅度也更大,断裂的肌肉纤维会更多。就像‘弹簧’,一下子被拉开的,比慢慢拉开的更难‘合拢’。”也就是说,生完二胎后,两胎带来的损伤叠加在一起,对盆底功能的影响是“1+1>2”的。
产后半年是骨盆修复黄金期
在产后42天复查时,医生都会为新妈妈评估盆底肌肉力量。盆底肌力分为五级,在三级以下的,就建议进行骨盆修复训练了。新妈妈自己在家也可以做初步评估:在床上平躺,双腿打开、双膝弯曲、双脚踩在床上,如自然分娩的姿势,把一块小镜子放在下身,通过镜面反射观察阴道口是否处于敞开状态。如果呈现敞开状态,说明盆底肌肉已经出现一定程度的松弛。
骨盆修复,越早效果越好。
产后半年内是骨盆恢复的“黄金时间”,越早训练,效果就越好。如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。到了中老年后,很可能会出现轻中度压力性痉挛或不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。