“生”还是“不生”？这不是问题。
“疼”还是“不疼”？这才是关键。
分娩时所承受的疼痛极为剧烈，具体一点，大概就是稍逊于大面积的烧灼伤痛。
疼痛是一种规避危险的警报装置，它是一种生存本能。但过度或长时间的疼痛能直接影响人的神经系统，进而影响人正常的心理生理功能。2017年陕西榆林一位待产妈妈疑似因剧痛要求剖宫产被拒，从五楼坠亡，就是一例因极度疼痛逼人疯狂的悲剧。
其实，临床上早已有缓解分娩疼痛的技术——“无痛分娩”。但为何却鲜少人采用？一方面或许有麻醉医生人员缺少的原因，但更多的却是因家属或孕妇的顽固偏见或无知畏惧而导致。
那么问题来了……
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无痛分娩│概念区分
▼ “我”也是“顺产”啊 ▼
在现代医学的介入下，分娩可以分为：自然分娩与非自然分娩。
●自然分娩：主要指顺产。
●非自然分娩：主要指剖宫产。
无痛分娩是指临床上采用各种手段的干预，使分娩时的疼痛减轻甚至消失。虽然采用了镇痛处理，但其对分娩过程几乎无影响，仍然属于自然分娩（顺产）的范畴。
无痛分娩既缓解了分娩的心腹大患——分娩痛，又未曾改变分娩的自然过程（宫颈开口—胎儿分娩—胎盘分娩）。在无痛分娩中，“鱼与熊掌”兼得。
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无痛分娩│世界背景
▼ “我”巨受欢迎哦 ▼
无痛分娩历史悠久，它绝不是门新技术，它可能会“高龄”到令你诧异。自国外“诞生”起，无痛分娩至今约有上百年历史。世界卫生组织（WHO）在1995年就已提出“分娩镇痛，人人有权享受”的口号。
据2016年调查报告显示：美国超过85%、英国超过90%以上的孕妇实施了分娩镇痛，拯救了国外无数被分娩疼痛困扰的女性。
我国呢，虽然起跑慢了一步，但已于上个世纪90年代开始了相关研究。目前分娩镇痛技术已达到国际水平，在多家医院推广应用。
总之，这是一项历经了时间考验、简单成熟、安全有效的技术，准妈妈可以放心选用。
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无痛分娩│临床方法
▼ 有主，也有辅 ▼
无痛分娩，主要目标就只有一个“镇痛”；但达到目的方法却不单一。
无痛分娩主要分为药物分娩镇痛法和非药物分娩镇痛法。临床主要采用药物分娩镇痛法，非药物分娩镇痛法主要打辅助。
●药物分娩镇痛
临床上应用麻醉性镇痛药、麻醉药物神经阻滞等进行分娩镇痛称为药物分娩镇痛。多采用椎管内阻滞镇痛，将麻醉药物于产妇腰椎L2-L3或L3-L4注入，麻醉药物的浓度通常为剖宫产时的1/10-1/5。
●非药物分娩镇痛
非药物分娩镇痛，指不用药物的分娩镇痛法。国内目前主要有：导乐陪同分娩法、拉玛泽减痛分娩法及自由体位分娩法。单独上阵时，尤其适用于不能采用药物分娩镇痛的孕妇。
请注意，水中分娩镇痛法。这个曾风靡一时的分娩方法，它的有效性和安全性在目前科学界是被质疑的。水中分娩被要求不能常规应用，只限于严格设计的临床试验中使用，且对浸泡池水质有严格要求。
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无痛分娩│优点
▼ “高级美”如我▼
好，重点来了。
分娩方式可以分为常规顺产、剖宫产和无痛分娩，但为何医生首先推荐无痛分娩呢？在对比中，让无痛分娩的“高级美”更加强烈。
●更有效降低疼痛：无痛分娩因应用“感觉与运动神经分离”神经阻滞药，选择性切断痛觉的传递，故而疼痛度不高。保证了孕妇整个产程中的舒适性。
●麻醉药物剂量更小：剖宫产是要达到整个产程的麻醉要求，而无痛分娩满足的仅是整个产程的镇痛水平。镇痛的麻醉药物用药量和浓度当然远远低于麻醉。
●产程影响更小：剖宫产是一个完全颠覆自然分娩过程，直接将胎儿从子宫中取出。无痛分娩则不然，它依旧老老实实地按自然分娩的完整产程行进。
镇痛范围的麻醉用量，不影响宫缩和孕妇运动；且因孕妇的清醒，产程配合度更高，使产程更顺利地进行。
●安全性更高：这个安全性兼指孕妇和胎儿两者。
首先，剖宫产本质为创伤性手术，术后孕妇出现子宫内膜异位、瘢痕子宫等并发症的概率高；常规顺产又伴随剧烈分娩疼痛，而疼痛刺激，会影响人体的应急机制，影响孕妇的心理与生理状态。
其次，剖宫产缺少了对胎儿皮肤和肺部的刺激，常使得剖宫产的婴儿免疫力略低于自然分娩的婴儿；常规顺产中剧烈疼痛，可能导致交感神经过度兴奋、胎盘血管的收缩及儿茶酚胺分泌等，进而影响胎儿供血造成胎儿窘迫、新生儿窒息等事件的发生。
无痛分娩术后并发症少，且有效避免了因分娩剧痛造成的身心伤害，更有利于保障妈妈和宝宝的安全。
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无痛分娩│缺点
▼ “我”尽力了▼
无痛分娩当然也非绝对完美。
主要包括两大缺点：
●并非绝对无痛。
●因影响神经痛觉传递，使用力困难（主要为感知用力量与方向的迟钝）；进而可能导致开指后宝宝出生时间的延长。
总结
无痛分娩能够为分娩提供一个轻松快乐的环境，技术操作简单成熟，而又安全有效，适用人群范围广。
但是无痛分娩也并非适合所有的孕妇妈妈。孕妇在准备采用此技术之前，需在医院接受麻醉医生及产科医生的多项检查，综合评估后，符合无痛分娩条件的方可采用本技术哦。
参考文献
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