由于二胎政策的开放，所以现在怀孕或者以后将会怀孕的人会比前些年多的多，又因为很多朋友知道我当医生，所以经常会被问到怀孕期间需要补充哪些营养物质。今天扯点时间时间来谈谈这个问题。
怀孕期间的营养供应，和胎儿身体及智力的发育密切相关，是孩子人生第一阶段的基础，所以问孕期营养的人，恭喜你，你的想法是正确的，怀孕期间，需要的营养供应确实应该比平常阶段更多、需要更有针对性。
营养不良的孕妇，容易导致胎儿的身体发育、智力发育受到限制，引起流产、早产、胎儿畸形和死胎。
在整个怀孕期间，既要保持充足的营养支持，又要避免营养过剩导致巨大胎儿等不良反应。所以也需要在孕期监测体重的增长，如果大家对孕期体重的增长有兴趣的话，我们改天再另开一题。
我们一般将食物供应分为三大营养物质物质（蛋白质、脂肪、糖类）、膳食纤维、微量元素、维生素等，今天我们主要谈谈孕期需要的主要微量元素和维生素。
第一、微量元素
孕期最重要的微量元素为铁，其次分别为钙、锌、碘、硒、钾等。
需要注意的是，微量元素中除了铁元素，只要饮食均衡，其余所有的微量元素在平时的食物中都能得到补充。
1.铁：铁是组成血红蛋白的主要元素之一。
怀孕期间，孕妇不仅需要补充自身所需要的铁元素来合成血红蛋白避免贫血，同时，在妊娠第四个月开始，还需要供给胎儿铁元素来合成胎儿血红蛋白。
营养学会的指南提出，孕妇每日的饮食中需要补充28mg的铁，这个数值的铁元素，在正常人的饮食中较难得到满足，所以一般建议妊娠四个月后，每日开始补充铁元素，补充铁元素的药物很多，类似硫酸亚铁、三维亚铁、四维亚铁、琥珀酸亚铁、右旋糖酐铁都是此类药物，大家可以根据自身的情况来进行选择，一般以每天补充硫酸亚铁0.3g左右（1天1片的量，含60mg铁）。
2.钙：铁元素组成血液中的血红蛋白，而钙元素则组成骨骼的基础。
一般而言，如果孕期没有主动补充钙剂，则有可能导致孕妇骨骼中的钙，会因为满足胎儿对钙的需要而被消耗，造成孕妇低钙血症，比较明显的症状就是抽筋。
一般建议建议自妊娠16周起，每日摄入1000mg的钙，而妊娠晚期（也就是妊娠第28周后）则每天需要1500mg的钙。补钙的药物很多（碳酸钙、醋酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等等），大家需要注意补钙产品上面标注的钙含量来制定自己的使用量。当然，不想吃药补钙的话，补充含钙质多的食物也是个不错的选择，含钙多的食物我们在之前的文章里面有提到过，大家可以点这篇文章进去看看点此传送。
3.一般而言，妊娠期间只要饮食规律、营养均衡，没有慢性消耗性疾病，所需要的锌、碘、硒、钾都能得到补充，这里不再赘述。
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第二、维生素
怀孕期间需要补充各类维生素，如维生素A、B族、C、D等，我们这里主要谈一下维生素B族中的叶酸，以及维生素D。
1.维生素B族：主要是维生素B9，也被称为叶酸。由于缺乏叶酸会导致胎儿神经管缺陷畸形。一般建议妊娠的前三个月，每日补充0.4mg的叶酸（叶酸有两种规格，0.4mg和5mg的，大家在选择的时候需要注意甄别一下）。食物中的叶酸主要是各种谷类食品。
如果是还在备孕阶段的夫妻，也可以在怀孕前双方就开始补充叶酸。
2.维生素D：缺乏维生素D会影响骨骼发育，我们之前的文章有提及，维生素D有促进钙质沉积在骨骼的功能（通俗的讲，就是让补充进去的钙可以被骨头吸收）。维生素D主要是维生素D2和D3，食物中维生素D含量最多的是、鱼肝油、肝、蛋黄、鱼等。
新生儿出生时体内的维生素D是来源于母亲，胎儿出生时体内的维生素D可以满足出生后短期的生长需要，所以也建议孕妇最后3个月每天至少补充400单位维生素D。
由于紫外线有促进身体中维生素D合成的作用，所以也建议孕妇多晒太阳哦。
3.当然，对于孕妇比较重要的还有维生素A、其他维生素B族、维生素C等，这些维生素可以通过正常的饮食获取，不需要额外补充。
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