今天讲个真实的故事。如有雷同,纯属巧合!
病房交班早会后,我去门诊办事。正对着诊室门口的凳子上,坐着一个年轻女孩子,穿件红色外套,歪靠在身旁年轻男孩的肩膀上,脸色格外苍白。多年妇产科医生‘落下’的职业敏感,我停下来,仔细观察了她几眼,心里有点疑惑。
进入诊室,年轻的主治医生正忙着看病人,等他忙完,我赶紧问他,正对门口的那个穿红衣服的年轻女孩看了吗?是怎么回事的?主治医生回答道,“哦,她来看痛经的,已经开好医嘱,一会护士给她打支止痛针。”
好吧,是痛经。办完事情,准备回病房,再看那女孩一眼。不对吖!捂着肚子,一脸痛苦,重点是脸色苍白得不对劲吖!
我回到诊室再问那位主治医生:查孕了吗?照B超了吗?主治医师说:“病人自诉没有性生活史,月经也是准的,所以没有查。”
虽然女孩和她男朋友都连连摇头,坚决否认有性生活。但我心里还是有团怀疑的‘小火花’。看着女孩子痛得直不起腰,一脸无血色的苍白,我耐心地说,“先查个尿,验一下孕,如果真的是怀孕了,很可能是宫外孕出血,不及时处理,甚至有生命危险的。”
啊?可能搞出人命?!女孩的男朋友表情紧张起来,犹豫中终于验了尿。
一查,果然怀孕了!果然是宫外孕!赶紧照B超,肚子里见到除了包块,还有“液性暗区”!这是肚子里积的血啊!果然针筒一抽就是一筒血!赶紧通知家属,立即收了入院,准备做手术。
女孩的妈妈赶来,又急又气,神情崩溃,怎么也不相信,她妈妈紧张的说:“医生,我女儿不可能是宫外孕!她才17岁呀,平时住校,昨天回家说来了月经,只是痛经而己。医生,你们是不是搞错了呀,她上个月也是这个时候来月经的!”
亲,您此刻的心情可以理解,科普一下:
当宫外孕出现时,腹腔里会出血,同时也会有阴道流血,容易误以为是月经来了!验单、B超单,抽出来的整筒血。妈妈总算接受了事实,签字送进手术室。手术下去,女孩的肚子里面积了上千毫升的血!做完手术,危险终于解除了。
当医生遇上‘不靠谱’的病人,病情的诊治就无法按正常状态进行。
也许,听说过的故事就成为发生在自己身上的‘事故’了!
Tips
1、宫外孕,学名异位妊娠,发病率约为1%,严重会导致孕妇死亡。
2、概率而言,紧急避孕药的有效率位80%,所以,20%的人吃了避孕药,也可能会“喜当妈”。
我是四嫂郑敏医生,接下来会跟大家分享更多真实的医疗案例。
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