复发性流产让人一次次承受得到又失去的痛苦,不仅是对身体的伤害,更是对心理的伤害,因此,如果发现有复发性流产的征兆,就要提早做检查找到原因,避免再次出现流产。
什么是复发性流产?
连续2次或2次以上出现自然流产的情况,可称为复发性流产。在妊娠过程的大多数的自然流产中,“胚胎停育”是出现得较多的一种类型。B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。一般来说,临床妊娠出现偶发性流产的概率约15%,2%的妊娠妇女经历连续2次流产,仅0.4%-1%发生连续3次流产。
复发性流产常见的原因有哪些?
1、遗传因素
主要是指染色体数量或结构异常,这是引起偶发性早期妊娠丢失最常见的原因,约50%的偶发性流产都归因于此。
2、解剖因素
子宫解剖异常可以导致约15%-20%的流产,常见的子宫解剖异常主要包括纵膈子宫、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等。其中纵膈子宫是生育结局最差的子宫异常,同时也是与复发性流产相关的最常见子宫异常。
3、感染因素
妊娠期间,无论是全身性的感染或是生殖泌尿系统局部感染,都可能导致流产。在排除复发性流产的病因时,生殖道衣原体、支原体、分泌物检查就显得十分必要。
4、内分泌因素
常见与复发性流产相关的内分泌异常主要包括黄体功能不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等。对于过度肥胖、消瘦、月经不规则的患者尤其要注意相关内分泌异常的筛查。
5、易栓症
是指一类可增加血栓栓塞性疾病风险的疾病。由于妊娠期间血液系统出现的特殊改变,导致高凝状态,导致血栓形成的可能性增加,出现在胎盘微小血管内,可能导致胚胎停育、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎儿生长受限等情况。
6、免疫因素
人体免疫系统就像是自身的防御系统,对于外来侵略物,免疫系统会自动清除,而胚胎有一半是来源于父亲,会受到免疫系统的排斥,但是在正常的免疫系统中,存在免疫耐受的机制,可以使胚胎在母亲体内健康的成长。如果免疫系统亢进,排斥外来物质能力提高,会导致胚胎受到排斥,导致自然流产的情况。甲状腺抗体、抗核抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、NK细胞、B细胞等异常升高都意味着身体免疫系统亢进的可能。