女子3年不孕,千辛万苦怀胎5月却要小产!愁煞一家,忙坏医生……

作者:东阳市人民医院 02-19阅读:3417次

结婚三年,一直未孕,马女士(化名)通过试管婴儿手术成功受孕,在初期进行了两个多月的保胎,却在五个多月时因为宫颈机能不全险遭流产。

所幸在东阳市人民医院产科团队的帮助下,顺利保胎至七个月,阴道自然分娩,成功生下两个孩子。

差点流产 幸遇良医

马女士婚后最大的遗憾就是一直没有成功怀上孩子。

2020年8月份,33岁的她通过试管婴儿技术,成功植入2枚胚胎,又经过了一系列的保胎措施,直到怀孕两个多月,马女士的胎才算稳定了下来。

怀孕五个多月的马女士在正常做孕期检查时,B超检查显示宫颈内口分离,宫颈管呈U型改变,宫颈正常闭合长度竟然为零!

产科主任医师戚伟珍解释,怀孕初期宫颈应长4厘米,到怀孕中期宫颈短于2.5厘米,风险就会很高。而马女士的情况意味着腹中的两个孩子很大概率会早产,而五个多月的孩子存活的几率几乎为零。

保胎是必然的!而保胎的最佳方式是宫颈环扎。

马女士和家人商量后,决定做这个手术。

1月3日,原本是休息的戚伟珍主任医师,特地从家里赶过来,进行手术。

在对马女士进行抑制宫缩治疗,并进行麻醉后,戚主任在靠近宫颈内口的地方水平进针,逆时针沿7点至5点,4点至2点,1点至11点,10点至8点1周共四针环型缝合宫颈,在宫颈7点钟位置打结。

手术顺利完成,但马女士的挑战还在继续。

生产危急 多亏专业团队

做完手术后,马女士的情况相对稳定,虽然有存在妊娠糖尿病和中度贫血,但医生每天都会根据马女士的情况斟酌用药,抑制宫缩的同时还要关注两个孩子的发育情况。

2月4日早上,在顺利保胎一个月后,两个孩子已有七个月大,马女士出现了频繁且规律的宫缩,生产已无法避免。

最后一个挑战需要马女士和医疗团队一起完成。

产科团队、儿科团队立即到场。

产科团队将马女士的宫颈环扎线拆除,儿科团队监测胎儿情况。下午3点20分,马女士的第一个孩子顺利分娩,在场的儿科医生立马对孩子进行检查,第一个孩子除了体重偏低,其他的情况都良好。

而第二个孩子的情况却有些糟糕。

经过二十分钟的努力,马女士还是没有生下第二个孩子,孩子存在窒息的风险,产科团队经过讨论,通过臀牵引助娩,半个小时后第二个孩子出生了。

但孩子出生时没有呼吸,马女士知道这个情况痛哭出声。

而在场的儿科医生并没有慌乱。沉着冷静的对孩子进行抢救。

在马女士生产前,医生制定生产方案的时候就已经考虑到这个问题。

一分钟后,孩子有一些轻微的呼吸,五分钟后孩子的呼吸正常了!

两个孩子都送进了新生儿病房观察治疗。

2月7日,恢复良好准备出院的马女士对所有的医护人员再次表达了感谢。

东阳市人民医院产科是东阳市及周边地区危重孕产妇救治中心,开展了妊娠合并糖尿病、心脏病、围产期心肌病、心衰、肺部疾病、甲状腺功能异常、特发性血小板减少、病毒性肝炎、急性胰腺炎等内科疾病以及妊娠合并阑尾炎、肠梗阻等外科疾病的诊治,成功抢救了多例羊水栓塞、弥漫性血管内凝血、心衰、胎盘早剥、子痫、凶险型前置胎盘、产后大出血、肺栓塞等病例。

2020年东阳市人民医院产科共计救治危重孕产妇29个。

手术方面:开展了妊娠合并妇科巨大良性肿瘤患者在剖宫产术中同时切除肿瘤、会阴IV度裂伤的修补、会阴阴道成形术、凶险型前置胎盘及胎盘早剥等疾病及各种分娩并发症、合并症等各种疑难重危产妇的剖宫产术及术中、术后处置,同时负责基层医院高危孕产妇的会诊、救治及产科新技术的推广。