文 | 郝明
音乐能带给我们快乐，能够激发我们的创造力，提高我们的工作效率；同样音乐也能将我们从痛苦中抽离，从一种情绪调频到另一种情绪。音乐有益于我们的身心健康，作为一个从小学习音乐，与音乐结缘20多年的母亲，我一直想：当世间最美的音乐遇到世间最痛的分娩会发生什么？
最新的研究表明，音乐对女人孕期、分娩、产后有着积极的影响，音乐是解决孕妈妈焦虑的很好的办法，特别是高危妈妈和初产妈妈，因为她们不论是在孕期还是在分娩中都承受着更大的压力。
孕期中的音乐：妈妈宝宝都放松
作为孕育的主体，妈妈健康快乐才有助于孕育健康快乐的宝宝。在我的工作经历中遇到这样一位妈妈。她总是入睡困难，她知道音乐可以帮助睡眠，所以每天晚上睡觉前她都会将手机设置定时播放音乐20分钟。20分钟过去，她再关掉手机，显然这样做没有什么用。在音乐辅助分娩的课堂中，她了解了分娩的基本知识，学习了如何用音乐治疗的方式去听音乐，如何有目的地选择音乐。三次课程以后，这位妈妈基本可以在5分钟左右入睡。
另外一位妈妈是“90后”，活泼可爱，年轻充满活力。因为怕分娩疼痛，怀孕初期就决定要选择无痛分娩。当她在音乐辅助分娩的课堂中了解到了无痛分娩的利与弊，当她在音乐治疗活动中感受到与宝宝联结，当她精心为分娩筛选自己的歌单，当她将心中对宝宝的爱通过歌曲传达出来后，她最终决定选择自然分娩。
在2008年的《临床护理》杂志上就有一篇名为《音乐治疗对孕期女性心理健康的影响》的文章，来自台湾的研究者的研究结果显示，音乐治疗能够有助于降低孕产妇的孕期压力、焦虑以及产后抑郁症的发生机率。研究显示，怀孕的女性仅仅听了两周的音乐，但是即使在这么短的时间，音乐治疗依然对这些准妈妈的心理健康和对分娩的态度有着显著的影响。
音乐还有很多其他的作用。比如音乐治疗对顺产的影响：我曾经负责过30多位妈妈，除了只有一位妈妈因为宫颈难产最终选择剖腹产，其余妈妈全都是顺产。妈妈们都说在音乐中感受到了音乐的美好，她们在音乐中想象成功分娩后的情景，从而坚定了她们顺产的决心。音乐也使妈妈宝宝双受益。20周以后宝宝的听觉系统发育成熟就可以听到外部世界的声音了。当妈妈和宝宝一起欣赏同一首音乐，有助于母婴联结，帮助妈妈做好生命中角色的转换，使她们与宝宝都处于更平静的状态。
分娩中的音乐：平静面对疼痛
很多将要分娩的女性表示，当她们的脚踏进医院，焦虑便不请自来。身边忙碌的医生，催促检查的护士，滴滴直响的医疗设备以及漫长的等待，都会使妈妈们产生焦虑。但是音乐可以帮助妈妈们很快减轻入院后的压力。我会建议妈妈们将音乐作为环境音乐来使用。同时，我也见证了在分娩时使用音乐的神奇。妈妈们不再关注宫缩的时间，不再恐惧，而是能以一种积极的态度去面对分娩这个事实。
在音乐辅助分娩的课堂上，怀孕34周的妈妈们会学习如何选择音乐，并开始每天聆听音乐。在分娩后回访中妈妈们表示，音乐是她们分娩中有效的减轻疼痛的应对方式，同时帮她们从对宫缩的关注中抽离出来。关键点是音乐的早期干预以及聆听音乐的频率。虽然音乐治疗的有效性可以在人们使用它时自主启动，但如果想让它发挥更好的作用，还需要人们通过一定时间的培养来建立条件性反应。
神经学家奥利佛·萨克斯在他的书中曾经说过：“音乐能使我们平静下来，唤起强烈的回忆，使我们进入改变的状态”，“使我们进入改变的状态”对于分娩来说至关重要。从事分娩工作的专业人士都知道，产妇分娩时消极的心理状态是自然分娩的大敌之一。我见过很多分娩还没有开始就已经放弃自然分娩的妈妈。影视作品中分娩的镜头，身边朋友分享的分娩经历，让她们对分娩望而却步。
我曾经负责过一位妈妈，她对疼痛无比的恐惧，因为一些原因，之前她并没有上过我的课程。当她刚开始宫缩，她就打电话给我，希望我能陪伴她。当我来到医院时，她面对着墙，不停地摇晃自己的身体，拒绝一切临产前必要的医学检查，拒绝其他人的碰触。我加入了音乐的元素，并引导她跟随音乐的节奏呼气、吐气。慢慢地她开始放松自己，每一次宫缩时，用有节律的呼吸，代替了摇晃身体。她坚强起来，开始配合医生的检查。最终她在音乐的伴随下成功顺产了自己的宝宝，整个过程中甚至都没有叫喊一声。
分娩教育家佩妮·西姆金（撰写了《产程进展手册》等多部分娩专著）十分强调在分娩过程中建立节奏的重要性。分娩过程中疼痛加剧，宫缩如潮水一般一波又一波，妈妈们的意识被疼痛带走，很难用理性来应对宫缩。音乐可以帮助妈妈更快速地建立节奏来应对宫缩。
音乐还能将妈妈的祝福带给宝宝。在我们的音乐治疗活动中，准妈妈会为宝宝创作独一无二的摇篮曲，我们会提前将歌曲录制下来，作为分娩时送给宝宝的歌。
音乐还能帮助分娩中妈妈更好地运动。我们都知道，分娩中适当的运动有利于宝宝在产道中顺利降生。研究发现，音乐想象能帮助妈妈们更自由地运动，并在分娩中尝试不同的姿势。我负责的另一个案例，一个妈妈在音乐催眠睡了一个小时后，宫口由3cm，开到7cm。看着精神还不错的她，我打开了提前准备的几首明朗轻快的乐曲，妈妈情不自禁地摇晃起身体。又一波宫缩来袭，妈妈自然地扶床跟随音乐呼吸，为了减缓她身体的不适，我轻抚着她的后背，这位妈妈突然惊喜地转头说，宫缩时的疼痛似乎变得没有那么可怕了。音乐能够促进大脑内啡肽（人体吗啡）的分泌，从而减轻痛苦，这是已经被研究证实的，这位妈妈的感受正是由这个看似神奇的过程引发的。而分娩，也因为有了这样的体验，成为她人生一份美好的记忆。
总之，音乐为分娩提供了更多的干预可能。即使是剖腹产，音乐也可以帮助妈妈们减轻手术前的焦虑和恐惧。有一位妈妈由于胎位原因不得不选择剖腹产。当她躺在手术室外等候手术时，她的双手冰凉，轻微颤抖，我打开我们提前准备好的音乐，帮助妈妈在音乐中放松，调整呼吸节律，这位妈妈在音乐声中平稳地度过了术前准备。
产后音乐治疗：助妈妈平稳过渡
音乐治疗在产后领域的工作并不多，即使妈妈们分娩后的压力远远大于分娩的时候。多方面的压力在分娩后从四面八方向新手妈妈袭来：自身肌体的恢复、睡眠问题、身体激素的突然改变、母乳的挑战等等，所以分娩后的妈妈或多或少都会感到不堪重负。
美国育儿分娩专家塔兹·泰戈尔发现音乐可以在疗愈女性的身体和精神方面发挥重要作用。她发现，女性在分娩后会努力在自己对分娩的幻想与自己真实经历之间调和。所以她会建议那些没能完成自己制定的分娩计划的妈妈、分娩过程中有意外干预的妈妈以及手术的妈妈，在分娩后的几周内，每天听使人平静的音乐。
在1981年的一份音乐治疗学术期刊上，有篇文章的研究中显示，相当多的女性表示，因为音乐治疗的加入，她们的分娩满意度明显提高。音乐治疗同时还可以应用在产后母乳喂养方面。首先音乐可以帮助我们平静，当妈妈平静的时候更能感受到身体和精神上与宝宝的联结。其次，研究表明，音乐可以增加乳汁流量。一项1989年发表在《意大利儿科杂志》上的研究表示当早产儿妈妈听了放松和可视化录音带后，她们比没有听音乐的妈妈多分泌了63%的母乳。奶农们知道这个研究后，希望能针对他们的奶牛进行继续的研究。2003年英国莱斯特大学的研究人员测试了音乐对奶牛产量的影响。研究发现让奶牛每天聆听舒缓的音乐，每头奶牛的产奶量增加了0.73升/天，约增量3%。
音乐是一种强大而古老的治疗手段，影响着人们的身体和精神。众多研究证明，音乐能够帮助孕期、分娩、产后的女性放松，并能起到安抚和激励的作用。音乐，是一种绿色、环保的手段，它可以很容易地与按摩、抚触、香薰和冥想呼吸相结合，成为一个更具有吸引力的工具。在我看来，音乐可以帮助孕妈妈发挥自身潜力，平静面对分娩这一事实。音乐治疗让美好音乐伴随新生命降临人间。
有音乐的地方
就有音乐周报
请投稿箱：[email protected]
责任编辑：
