顺产时为什么还要侧切?关于侧切的那些事!

作者:陕中附院 04-29阅读:5306次

侧切详解:

一说起“侧切”,顺产妈妈就如临大敌,害怕的不要不要的。切开的时候有多疼?缝针是一层一层缝的吗?伤口愈合不好怎么办?会不会影响夫妻生活?种种传说让侧切成了顺产妈妈最怕提的痛。那么到底是不是这样呢?

一、顺产时为什么还要侧切?

对于一个宝宝能否顺利分娩出来,取决于宝宝的大小、产道是否通畅,以及准妈咪自身分娩的力量是否强大。所以,在分娩过程中,唯一能临时改变的因素,就是产道的大小。有些妈妈会阴弹性差,宝宝在分娩过程中受到很大的阻力;也有一些由于胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,都需要进行会阴侧。侧切的目的,就是要使阴道口得到适当松弛,能够加速胎儿的娩出。而对于准妈妈来说,也是一种保护,能够最大地减少分娩对于盆腔和阴道的伤害。因为宝宝一旦长时间充斥在产道及阴道口,会造成盆底受损,分娩后的新妈咪就容易出现阴道壁膨出或者尿失禁。

二、哪些情况需要被“侧切”呢?

1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。

2、各种原因所致头盆不称。

3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。

4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。

5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。

6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。

三、“侧切”伤口如何护理

1.产后注意伤口清洁、干燥,用有消毒作用的洗液冲洗外阴。

2.出院后可以每天用清水、洗液清洗外阴,最好1天2次。

3.选用安全的卫生用品,注意及时更换,保持外阴的干燥。

4.如厕后,要用清水清洁会阴,如卫生纸由前往后擦拭,避免细菌感染。

5.卧床要侧卧无会阴伤口的一侧,避免恶露流入会阴伤口。

6.产后1个月内不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家事和运动。

四、如何避免侧切

从怀孕32周开始,每天进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。另外还可锻炼括约肌:绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下。

五、侧切:听起来可怕,其实恢复很快

虽然会阴侧切听起来是一件很恐怖的事情,怎么着也是一场手术,所以难免不少人对其还是存在错误的认识的。网络上就一直有谣言,认为阴道一刀下去,愈合困难,对性生活会造成一定的影响。事实上,根据医生意见及时做会阴侧切术反而有利于在产后尽早地恢复性生活。

对于女人来说,分娩后阴道内的弹力纤维就会收缩,并恢复到产前的状态,不会影响性爱质量。会阴侧切术只是在阴道外口做了1个4-5厘米长的切口,一般5天左右就会长好,阴道内不会残留线结,也不会使产妇在产后过性生活时有异物感。

每一位顺产妈咪是否需要侧切,都是需要由医生根据准妈妈的身体状况来判断的。如果孕妇的自身生产条件好,不用侧切的也很多。如果真的需要侧切,妈妈们也不要一意孤行,严重撕裂的伤口其实更难缝合和恢复。

(陕中大附院产科)