22岁的陈燕(化名)在同心县医院产下一名男婴,这本是令全家开心的事。可6天后,家人却惊奇地发现,宝宝全身开始变黄,而且孩子的病情越来越严重,家人不得不抱着婴儿赶到银川寻求救治。10月3日20时30分许,银川市第一人民医院新生儿科接待了这名患儿,当时患儿皮肤已呈金黄色。
溶血性黄疸
经过医生的耐心询问和检查之后才发现,妈妈陈燕的血型是罕见的RH阴性血型,而宝宝和爸爸的血型一样是常见的RH阳性,因为母婴血型不合导致了新生儿溶血症。幸运的是新闻报道之后,有两名RH阴性血的志愿者来到医院给宝宝捐献了足够血液,帮助宝宝换血过后目前小家伙已经脱离了危险。
新闻中的母子俩是RH血型不合,但其实这种情况并不多见在我国以ABO血型不合者占多数。所以今天咱们就来聊聊让O型血妈妈们不胜惶恐的ABO溶血症吧。
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1.什么是ABO溶血,为什么O型血妈妈的宝宝可能得溶血症?
如果你的血型是O型,那么你的红细胞上就没有A、B抗原。如果同时你的丈夫不是O型血,那么你的宝宝血型就有可能为A型或B型,这时有发生ABO溶血的可能性。
假设胎儿的血型是B型,当他的红细胞在妈妈怀孕的过程中进入母体时,孕妇体内就会产生抗B抗体,而这些抗B抗体就有可能在怀孕或分娩过程中,通过脐带进入胎儿体内,破坏他的红细胞,从而引起ABO溶血性疾病。
不同血型会产生抗体
2.ABO溶血对宝宝会有什么影响?具体表现为什么症状呢
一、溶血性黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在宝宝出生后两三天。在出生后第1天内就出现黄疸的宝宝大约占1/4左右,而发生重度黄疸(指血清总胆红素在342µmol/L或20mg/dl以上)的宝宝也有1/4左右。
二、有ABO溶血病的宝宝一般都有不同程度的贫血,但往往程度较轻,重度贫血仅占5%左右。有些有ABO溶血病的宝宝可能一开始贫血很轻,但到出生后2~6周会发生晚期贫血或在出生后8~12周的“生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为抗体持续存在发生慢性溶血造成的。
黄疸不同症状
3.如何避免宝宝出现ABO溶血呢?
孕妇在第一次产前检查中有一项是验血,如果你的血型是O型,并且你的丈夫不是O型,那么血液检查能够了解你体内抗体的情况。如果抗体的浓度不是很高,那么宝宝发生严重ABO溶血病的可能性就不高。但如果你体内的抗体浓度较高,医生也会给你开一些药物,降低这些抗体的活力,减少它们对宝宝造成伤害的可能性。
如果你以前经历过自然流产、胎死宫内或新生儿溶血死亡,或者由于某种原因输过血,那么你在产检时一定要告诉医生,这些情况都有可能增加你这次怀孕期间宝宝发生溶血性疾病的可能性,那么整个孕期定期检查血液中的抗体浓度就很重要了。如果你是第一次怀孕,没有不良孕产史,其实没有必要检查ABO抗体,因为发生溶血的几率是很低的。
4.宝宝出现溶血症症状怎么办?
如果你是O型血,那么宝宝出生后,你要注意观察,要是发现他的脸部和胸部呈明黄色,要立即通知医生。如果宝宝的黄疸较轻,医生可能会建议你多给他喂母乳或配方奶,促进宝宝排尿,并且晒晒太阳。如果黄疸比较严重,医生可能会建议采取光照疗法,脱去宝宝的衣服,放在蓝色的荧光灯下照射。新闻中的宝宝送医的时间就比较晚了,所以最后导致需要换血。如果黄疸非常严重,有引起核黄疸的危险,可能会造成宝宝脑部损伤。因此,新生儿溶血越早发现越好。
细心观察宝宝症状,及时就医很重要
joyourbaby佳韵宝小贴士:最后给O型血妈妈们吃一颗定心丸,并非所有O型女与非O型男都会发生溶血。母婴ABO血型不合在妊娠中约占20%,但发生新生儿溶血症的则很少,只有1/150左右,而且症状大多很轻。所以网上流传说以后结婚不仅要看两个人星座和八字,还要看血型这个说法是没有必要的哦!