刚坐下来喝了几口水,小娜一阵风似的飘了进来,院长,我的同学明天找你看不孕症。来就来呗,我继续喝着我的黄山毛峰,小娜夺下我的杯子说,她想要双胞胎,行不?一口水没咽下去差点喷了出来,你以为这是买鞋子呢,一次一定要买俩。小娜仗着年龄小,摇着我的膀子说,求求你,就帮帮忙呗,瞅了她一眼,明天来了再说。
第二天,小娜让她挂了第一个号,不愧是同学,也是一位和小娜一样漂亮的辣妹。她礼貌的向我问好后坐了下来,调皮的小娜轻轻的捅了她一下,于是她说,院长现在允许生二胎了,我希望将孕育两个孩子的任务一次性完成,听说您促排卵能让孕妈怀上双胞胎,我想请您帮忙也给我来一对双胞胎。听完她的话,我非常诚恳而坚定的告诉她,宝宝还是要一个一个生好啊!她仍然说一次生两个宝宝又省时又省事,多好啊。这位女同学,事实不是这样的,从医学、科学的角度我告诉大家真的不要轻易尝试双胞胎妊娠,因为双胞胎妊娠与单胎妊娠相比母亲和宝宝的孕期风险都会升高。
听我这么一说,这位女同学,手托着下巴,撅起了小嘴,眼睛直直的看着我,那意思是让我科普,哈,可以,等病人处理完了,一定让你明白。
在过去,双胎的发生率约占所有妊娠的1-2%,是个稀罕物,在近20年,随着人工辅助生殖技术的广泛开展,双胎的出生率在不断的上升,已经不那么稀罕了,双胎妊娠分为两种,其一是两个卵子排出并分别同时受精,这称为双卵双胎,约占双胎妊娠70%,均为双绒毛膜双胎,性别往往不同,即使性别相同,也不一定长的完全一个模子。其二是由一个受精卵分裂形成两基因相同的胎儿,这称为单卵双胎,约占双胎的30%,性别均相同,长的也难以分辨,约有1/3(10%)为双绒毛膜双胎,2/3(20%)为单绒毛膜双胎。
双胎妊娠还有更细化的区分,分为双绒双羊、单绒双羊和单绒单羊,相对而言单绒单羊双胎并发症最多。
女同学问我,什么是双绒毛膜?什么是单绒毛膜?
绒毛膜用通俗的语言解释,就是说双胎之间的含有血管交通的膜样结构,为什么要强调和关注到底是一层还是二层绒毛膜呢?因为一层绒毛膜双胎在孕期的流产率、早产率、胎儿生长受限、子痫前期和围产儿死亡率都明显高于二层绒毛膜双胎,双胎妊娠的孕期风险本来就比单胎高,在双胎妊娠中单绒毛膜又比双绒毛膜的风险高,所以单绒毛膜的双胎妊娠整个孕期都必须高度重视,不可掉以轻心哦。
除了上述的一些双胎妊娠容易发生的风险以外,单绒毛膜双胎还可能发生特有的并发症如:双胎输血综合症,双胎反向动脉灌注综合症,双胎贫血、多血序列征和双胎其中一胎宫内死亡等。
女同学说,太吓人了,我还是老老实实的一个一个的生吧。
那么如果万一真的怀上了双胎宝宝的孕妈在孕期要注意什么呢?首先当你发现怀上了双胎宝宝之后,在早孕期即行超声检查,来明确绒毛膜性,如果是双绒毛膜双胎,那么你不要过于担心,只要规律产检即可,每次产检间隔时间要比单胎短一些,每4周左右进行一次B超检查即可,如果你怀上单绒毛膜双胎,就需要非常认真的遵从医生的建议,从早孕期间开始,每两周左右进行B超检查,评估羊水量、胎儿生长情况、胎儿大脑中动脉血流等等。通过这些指标,尽早发现单绒毛膜双胎所特有的并发症,以便及时积极治疗。
小娜说话了,院长,这么一说,我们明白了,一切顺其自然,不能通过医学刻意的去要双胎,给自己和宝宝增加风险,她还调皮的说,怪不得,院长有时促排卵促成了双卵,还劝病人放弃呢。
这两个鬼丫头,总算明白了,不再要求双胞胎了,最后祝所有的双胎孕妈都能安全顺利的度过孕期,生下两个健康的宝宝。