如何进行胎心监护
1、胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段.采用微波技术,对小孩没有危害,只需要买胎心检测仪即可。
2、胎心监护的时间当孕12周时就能听到胎心,但这时候的胎心音很轻,用多普勒胎心仪才能听到。用胎心听筒在18周的时候才可以听到胎心。一般妊娠15周前,不用超声多普勒胎心仪进行自我监护。对于孕15~28周的孕妇,每天测3次,每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇,胎儿分化完全,可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),应住院用胎心监护仪持续监护胎心,如有必要,可长时间(超过l小时)持续监护。
3、胎心监控的方法:
A.胎动次数大于12次,为正常;如果12小时胎动次数少于10次,属于胎动减少,就应该仔细查找原因,必要时到医院进行胎心监测。
B.这种方法既简单又方便,准确率也比较高,大多数的医生都会推荐准妈妈使用这种方法。
C.B超观察:这种方法一般是针对有特殊状况的准妈妈,而且只能在医院进行。
孕期如何听胎心音
怀孕四个月左右的时候,在脐下正中线附近就可以听到胎心音,以后随着胎儿的生长及胎位不同,胎心的位置也会有变化。因胎心音多自胎背传出,在胎背近肩胛处听得最清楚,故头位的胎头可在下腹两侧听,臀位胎头可在上腹两侧听,横侧位可在脐上或脐下腹中线处听。刚开始,普通的听诊器是听不出来的,因为宝宝太小了,可以用多普勒听诊器来听,或者在专业人员的指导下听胎心。正常胎心率为120~160次/分,过快、过慢或不规律均表示胎儿有宫内缺氧、窒息的可能,必须及时就诊。胎心音要与子宫动脉及胎盘杂音相区别。子宫动脉杂音是血流通过扩张的子宫动脉时所产生的吹风样低音响,胎盘杂音是血流通过胎盘时所产生,二者的快慢与母体脉搏一致。胎盘杂音范围较子宫动脉杂音的范围大。
如何才能更正确的听胎心?
“胎心母心,心心相印”,异常的胎心率可以向准妈妈传达很多信息,而妈妈的健康、精神状况有时也会影响宝宝,可能造成胎心的变化。张中芳说,为了使自我监听中更能准确了解胎心的情况,减少不必要的恐慌,准妈妈应注意如下几点:
一、保持良好的心态和轻松的心情,避免大喜大悲、情绪波动;
二、饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激性食物;
三、保证良好的睡眠;
四、在服用药物时慎重,服用前最好询问医生。
五、听诊时间不要太长;
胎心异常
异常胎心的表现是什么?
起初胎心代偿性加快跳动,胎心率明显上升,超过160次/分,但心音会减弱。若致病原因不能及时解除,胎心跳动转为减慢,低于110/分,心音会更弱,甚至消失—胎儿死亡。
胎心异常的表现及原因
怀胎十月,对每个准妈妈来说既辛苦又甜蜜,由于担心胎儿的健康,不少孕妇都买胎心听诊器回家频繁听胎心,张中芳说,在门诊经常可见一些孕妇因为使用胎心听诊器方法不正确导致听不到胎心或胎儿心跳略有异常便精神紧张、压力增大,频繁往医院做检查,有的甚至有焦虑的心态。这样不利于孕期健康,只会徒增孕妇的精神负担。张中芳说,胎心是判断胎儿存活的依据,胎心监听可以判断胎儿的存活情况,只要使用正确,不会对孕妇造成不良影响。
引起胎心率过高的情况:
孕妇发烧、生气、失眠、喝浓茶咖啡、精神亢奋、有甲状腺功能亢进,或者服用某些药物(如早产保胎时服用的舒喘灵、或正在服用阿托品等),这些情况都会引起胎儿心率加快。如果孕妇自我监听时发现胎心过快,应及时到医院就诊以免发生意外。
引起胎心率过低的情况:
胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物(如心得安),通过胎盘作用于胎儿,也可引起胎儿心率减慢。此外,妊娠超过40周后,胎儿成熟,胎心有时也可低于120次/分,但是不会低于110次。孕妇如自我监测发现胎心过慢,应去医院就诊。