“糖筛”≠“唐筛”，孕期糖筛检查你需要知道这些！

“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病（GDM）。

糖筛结果异常的孕妇，需要继续做葡萄糖耐量试验（OGTT，简称“糖耐”试验），以确诊是否患有妊娠糖尿病。

1.糖筛的检查时间

有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的孕妈，糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。一般孕妈应在孕24-28周进行糖筛检查。

2.糖筛的检查方法

糖筛方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，如果≥7.8mmol/L为糖筛查异常，需要进一步做糖耐试验。

3.糖耐的检查方法

糖耐试验：普遍用75g糖，在空腹8小时后口服，测空腹血糖及服糖后1小时、2小时、3小时共计四次血糖。

正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L

其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

这里就有一个问题，有孕妈说自己服用的是75g糖，有的又说自己服用的是82.5g、为什么会不一样呢？那到底是口服75g葡萄糖还是82.5 g？

其实，都是一回事。原因是葡萄糖在生活中有两种存在形式，无水葡萄糖粉和一水葡萄糖粉。

OGTT试验特指无水葡萄糖，即分子量为180.16的葡萄糖。而国内通用的医用葡萄糖粉或者注射液很多其实是一水葡萄糖(C6H12O12·H2O)，分子量为198.17。

按照我国通用的一水葡萄糖来进行计算，理论上成人75gOGTT试验剂量应该为：

(75g/180.16)*198.17=82.5g

所以，孕妈不用因为担心剂量的不同而影响结果的准确性了。

而糖筛检查作为孕期检查的项目之一，对胎儿的发育也是非常重要的。

有些孕妈说，“糖筛”其实没什么用。这么说的孕妈一定是不知道，妊娠糖尿病对孕产妇及胎儿的危害。

孕妈们要注意，妊娠糖尿病对孕产妇及胎儿的危害是多方面的。

对胎儿而言，孕妇高血糖可以透过胎盘，导致胎儿高血糖，继发高胰岛素血症，增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险。

同时，影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放，导致胎儿肺成熟延迟；另外，胎儿畸形、胎死宫内、胎盘早剥等发生率也会增加。

对孕妇而言，由于糖尿病导致的羊水过多，容易出现胎膜早破、早产的情况；同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4-8倍，较易发生妊娠子痫。

而且，微细血管容易出现病变，会影响到眼睛、肾脏和心脏；发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌的感染的机会也有所增加。

并且由于糖尿病产妇胰岛素水平低，还容易导致产后子宫收缩不良，造成产后大出血。

最后，提醒各位孕妈，检查前天晚上8点以后尽量不要进食，水也少喝；喝糖水的时候不要太快，慢慢喝。

最重要的一点是：糖筛时，必须在喝完糖水一个小时后才能进行抽血哦！