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一位孕妈问:我怀孕7个月零9天,今天刚做检查,这是检查结果:双顶径是8.1厘米,股骨长是5.6厘米,孩子算小吗?我怀孕6个月零7天时双顶径是6.7厘米,头围是23.9厘米,腹围是20.4厘米,股骨长是4.8厘米。那么这样可以算出胎儿的大概体重吗?
怀孕后,准爸妈们都很在意腹中胎儿的生长情况,而且在分娩前准确估计胎儿体重,有利于采取正确的分娩方案,提高母婴的安全性。于是作为重要参考指标之一的体重,成为了很多准爸妈关心的焦点。胎儿的体重能测量吗?胎儿在腹中,我们摸不到、碰不着,想测量他的体重是比较困难的,到底医生是如何估计胎儿体重的呢?很多医生照照B超或摸摸肚子就能知道宝宝的重量,真是太神奇了!
方法1:触诊估测法
通过测量宫底高度和腹围来估计胎儿体重,这是一种简单易行的办法。
公式:胎儿体重(克)=宫高(公分)×腹围(公分)+200
宫高和腹围的丈量办法为孕母亲排空膀胱,平卧位,用软皮尺丈量。从耻骨联合上缘中点至宫底中点的弧形间隔为宫高,在脐水平处丈量腹部周长为腹围。若胎儿先露部位已入盆,且方位比照低,公式选用+200;若胎儿先露部位未入盆,公式则可酌情不加200。但是因为遭到腹壁厚度、子宫张力、羊水量、胎位等多种要素的影响,这种办法估量胎儿体重不行精确,但是便当便当,能够作为临床挑选运用。
方法2:超声估测法
超声测量估计胎儿体重比临床触诊估计客观、受影响因素少,并且应用超声技术估计胎儿体重,操作方便,对母、儿均无损害。超声手段估测胎儿体重通常是准确可靠的。一般预测体重与出生体重之差≤250克,有较大误差的常常发生在较大或较小出生体重儿。
双顶径(BPD)
双顶径是指胎儿头两顶骨隆突间的距离。位置约为两侧太阳穴上方最宽处骨头之间的长度。随着孕周的增加双顶径逐渐增大,孕足月时平均值约为9.3厘米。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径。
腹围(AC)
腹围是指测量胎儿肝脏及胃部所在平面的腹周长度。胎儿腹围主要提示胎儿腹部的发育情况。胎儿腹围偏大,表示胎儿比较胖,胎儿腹围偏小,表示胎儿比较瘦小。
股骨长(FL)
是指胎儿大腿骨的长度。医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时,常用它来观察监测胎儿发育的情况。
头围(HC)
头围是指绕胎头一周的最大长度。一般头围就是从胎儿“前额的鼻根部”到“后脑的枕骨隆突”绕一周的长度。
这几个参数分别随着怀孕周数而增加,因此综合之后可以得到一个个预测胎儿体重的公式。
公式1:胎儿体重(克) = BPD(厘米)×900—5000
双顶径法测量的准确性尚可,但BPD的测量准确性往往受到胎头位置和胎头入盆与否的影响。若胎头位置低,则不能测量到双顶径的标准平面从而影响胎儿体重的估计。
公式2:胎儿体重(克)=1.07×BDP(厘米)×BDP(厘米)×BDP(厘米) 0.3×AC(厘米)×AC(厘米)×FL(厘米)
多参数指标对胎儿体重的估计比单参数指标准确性提高,而其中腹围尤为重要。在妊娠晚期,胎儿体重的增加主要与脂肪的堆积及肝糖原的储存有关,体现在超声测量中,即腹围增加。因此,胎儿腹围与胎儿体重有关,腹围能较好地反映胎儿体重情况。
以上计算公式仅为估算,并不代表婴儿出生的实际体重。预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10%~15%的误差。用这些方法了解宝宝的体重,最好等到怀孕的中后期,测出的指标相对准确,对宝宝的生长指标也能有个较好的衡量。也可以上网用现成的胎儿体重计算器计算。
胎儿的体重是不是标准,是以什么作为指标的呢?孕妈妈肚子里宝宝的体重,是需要跟相同周数的胎儿相比较的。假设一位孕妇怀孕28周,如果想要知道她的宝宝体重是否标准,就要和同样怀孕28周的大样本量的孕妈妈们肚内胎儿体重的平均值相比较,看看跟这个平均值相差多少。怀孕的周数不同,就会出现不同的平均值。胎儿的体重差异范围本来就非常大,其实只要误差在前后两周内的预估体重内,都是可接受的范围。
温馨提示:胎儿的体重和孕妈妈的营养状况息息相关。如果孕妈妈的膳食不合理,加之挑食、偏食、忌口等原因,则可造成营养素的摄人不足,使胎儿体重低于正常。因此,孕妈妈应注意增加营养,特别要注意食物的多样化,以保证胎儿先天发育良好,这是优生的重要环节。当然,孕妈妈营养也不能过量,否则体重增加过快,胎儿过长,也会增加孕期负担和分娩中的困难。
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都说顺产的宝宝更健康、更聪明,真相是……