一颗种子长成参天大树,不仅需要阳光雨露,还需要土壤中充足的养分。在女性生殖环境中,假如把胚胎比喻成种子,子宫内膜就承担了土壤的角色,当子宫内膜太薄、血流量不足、性激素分泌缺乏时,土壤失去了养分,胚胎种子自然就无法继续发育成长。
子宫内膜厚与薄
正常月经周期伴随着子宫内膜的周期性剥脱与增生,所以在描述子宫内膜厚薄时最好说出是月经周期的第几天。女性月经周期起始阶段即月经期时,由于内膜刚刚剥脱完全,正常情况下应该很薄,B超下一般显示呈“线状”。随着月经结束,卵巢内卵泡开始发育长大,女性体内的雌激素分泌增多,子宫内膜也随之不断增厚。当优势卵泡平均直径≥15mm时,正常情况下子宫内膜厚度应达到或超过8mm,若这一时期子宫内膜厚度<8mm,我们将之称为薄型子宫内膜。比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm,如果子宫内膜过薄,意味着胚胎种子种植的土壤十分“贫瘠”,缺乏胚胎着床所需要的营养基础,即使着床成功,也难以维持生存,女性自然受孕困难。
子宫内膜的形态
子宫内膜不是单纯厚就足让胚胎好好成长。这就好比一片土地,虽然土层厚实,但是土壤里面都是石块砂砾,洒下的种子依旧生存得十分艰辛。好的子宫内膜不仅需要厚度,还需要有好的形态。在排卵前期(优势卵泡平均直径接近18mm)时,丰盈的子宫内膜在B超下一般呈现出“三线症”,形似人嘴,中间的一条线被称为“宫腔线”,该线最好从宫颈处开始连续上升至宫底部。若宫腔线中途出现明显的断裂,通常是宫腔粘连所致。若宫腔线和上下两线之间出现点状或团块状高回声,则提示有子宫内膜息肉。由于排卵后体内孕激素明显增多,子宫内膜开始转化为强回声,上述B超影像就不容易观察到了。
薄型子宫内膜产生的原因
1.人工流产
当今时代,随着意外妊娠不断增多,越来越多年轻女性选择进行人工流产。而人工流产过程中,如果子宫内膜组织过于脆弱或手术操作过于用力,导致子宫内膜基底层受损严重,则会导致子宫内膜功能层难以恢复,严重时导致薄型子宫内膜。同时反复的宫腔内操作,容易引起宫腔粘连,这也是影响女性怀孕的原因之一。
2.女性炎症
例如子宫内膜炎、子宫内膜结核、流产继发炎症等,这些疾病均可以累及宫腔环境,造成宫腔内膜细胞损伤、凋亡,严重时导致内膜腺体和间质萎缩,纤维组织增生,继发瘢痕化,子宫内膜变薄。
3.女性内分泌严重失调
结合之前所介绍的子宫内膜变化周期,我们可以知道内膜增长伴随着雌孕激素的变化,当女性体内激素严重紊乱,雌激素或孕激素严重缺失时,就容易导致薄型子宫内膜的产生。
如何应对薄型子宫内膜
保持平稳、愉悦的心情,适当的运动量,不仅可以使我们的体魄更加健康,也是调节女性内分泌的一个有效方法。
在药物临床应用中,小剂量阿司匹林因其抗血小板凝集、扩血管等作用,已被广泛应用于改善子宫内膜血流灌注,促进子宫内膜发育,提高胚胎着床率。维生素E作为最常见的人体抗氧化剂,可以抑制血小板聚集,预防DNA损伤,在维持女性正常生殖功能中亦表现不俗。另外,西地那非、精氨酸、大剂量雌激素替代治疗、粒细胞集落刺激因子等治疗方案临床上也证明可以有效改善子宫内膜环境。中医妇科专家丁老师微信:zyfk111咨询人多,添加微信后留言说明年龄,症状,想法,老师会按咨询顺序回复。