8月18日0点58分， “医生，我喘不过气来，好像被人掐住了脖子。”正在生产中的小平（化名）突然喊起来。在小平突然呼吸困难的同时，“胎心减慢，只有50次/分左右，立刻通知医生。”
产科朱琴医生接到呼叫后，立刻到达产房。“当时产妇呼吸困难的情况已经好转，但是全身皮肤发红，似乎有过敏症状，而且产妇有胎盘早剥的症状，难道是羊水栓塞！！”
羊水栓塞被称为“产科死神”，是一种死亡率极高的严重分娩期并发症。朱琴不禁倒吸一口冷气，此时小平的宫口已经开全。
“必须尽快结束分娩，
阻止羊水进一步进入血液循环”。
给氧。采用面罩给氧，二联静滴，改善胎儿缺氧情况。
导尿。让膀胱脱离充盈状态，涨满的膀胱会影响胎头下降，影响宫缩。
分娩。指导产妇抓住宫缩的机会正确用腹压屏气，加快胎儿分娩。
凌晨1点10分，会阴侧切，胎儿顺利降生，羊水流出，胎盘娩出，有效阻断了羊水栓塞的源头。
此时，在产房待命的儿科、麻醉科医生，迅速实施新生儿抢救。1分钟新生儿评分7分，5分钟评分9分，10分钟评10分。
必须尽快改善凝血功能，
促进产后宫缩。
胎盘娩出后，产妇阴道持续出血，产后2时出血量达700ml，产后6小时出血量达到1000ml。抽血穿刺孔1小时后仍未止血。
小平的实验室检验结果显示，凝血酶时间延长，纤维蛋白原下降，D-聚体迅速上升。
抗过敏、补液、输血、补充凝血因子、缩宫药物的应用、持续按摩子宫，经过6小时的积极抢救及严密监测，出血量越来越少，病情终于稳定下来了。
发生率极低 死亡率极高
关键在于早诊断、早处理
羊水栓塞是产妇生产过程中的“杀手”，羊水与母亲的血是不相容的，一旦进入母体血液循环，会引起全身过敏反应，凝血功能障碍，表现为全身多脏器损伤。
羊水栓塞的发病率极低，仅为4/10万—6/10万之间，但死亡率超过60%—80%，救治难度很大，是一种死亡率很高的极其凶险的并发症。
很少疾病的发展会像教科书上写的那样，更多的抢救要依靠医生的临床经验、及时分析判断和有效的对症处理。
正是朱琴医生抓住了小平有一过性的呼吸困难，皮肤发红的微小变化和产后持续出血的这些征象，通过团队的配合，多管齐下，12分钟内结束第二产程，娩出婴儿，阻断羊水持续释放到全身血液循环，采取系列措施救治产后出血、改善凝血功能障碍，最终赢得了这场凶险的抢救战的主动权。
经过精心治疗，产后的第四天，小平各项指标都恢复如前，顺利出院了。
出院前，小平特地找来朱琴医生合影。
【感谢产科对本文的支持】
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