素娟着一袭玫红色的连衣裙,仪态大方的走到了我的面前,白皙的皮肤,光洁的脸庞,要不是看到她的肚子挺了出来,怎么也不会想到她是一个已经怀孕34周的准妈了。素娟轻轻落座后,极其温柔的对我说,2011年孕40周时,因胎位不正,采取了剖腹产,现在怀这第二胎,坚决想要顺产,今天来就是请院长评估一下,看看条件如何,有什么要求,一定配合。素娟态度虽然非常坚决,语调却十分柔和,典型的快乐小女人范,这样的小鸟女人,不但老公喜欢,我也欣赏,按常规,唠唠叨叨详细的询问了病史,检查了原来的腹部切口,测量了子宫疤痕厚度,评估了胎儿体重和素娟的身高、BMI指数、血压、血糖、骨盆等,一项也没放过,评估的结果是可以试产,同时需要合理饮食,控制胎儿体重。素娟一听这结果,兴高采烈地回去了。
素娟按时来产检,每次来的时候总是阳光灿烂、信心满满,母儿体重控制得都很好,其它各项指标也正常。
孕38+6周时,素娟感觉下腹坠痛,小便频繁,阴道分泌物也增多了,宫颈管快平了,这是要生的节奏。收素娟入院待产,当天晚上给她软化扩张宫颈,本来安排第二天就可以用小剂量催产素的,可第二天虽然有宫缩,但不规则,要命的是胎心变快了,有时达到180次左右,素娟还是坚决要求顺产,那么原计划只能作罢。安排她吸氧、休息,由杨产长亲自密切观察胎心变化,庆幸的是,宝宝非常懂事,为了孝顺妈妈,满足妈妈的愿望,胎心渐渐恢复正常,我绷紧的弦、悬着的心才放了下来。又平稳的过了一夜,素娟的腹部坠痛越发的明显而频繁了,上午九时,在严密监视下,开始给她用了小剂量催产素,同时由医生、麻醉师、护士组成的应急小组所有成员都在岗待命。
素娟对催产素很敏感,宫缩渐渐规律了,强度适中,宫口慢慢的按照我们的意愿一公分一公分的展开了,这期间,胎心一直比较平稳,宝宝真是太给力了。征得素娟同意,给用上了分娩镇痛。
下午三点钟,素娟的胎膜自破了,羊水是清的,很快宫口开全了,看到宝宝的胎头了,我们陪伴在素娟的身边,为她保驾护航,迎接新生命的到来,宫缩来了,素娟情不自禁地往下使劲,突然素娟轻轻的咳了一声,所有在场的人一下子紧张了,眼光都齐刷刷地望着我,我的眼睛直盯着素娟,她的脸色没有变化,咳嗽的声音是发自喉咙,四肢是温暖的,急切的问她,怎么咳嗽了?素娟轻描淡写的说,使劲时口水呛到了。妈呀,她说的轻松,可把我们给吓死了,要知道在产房里医生助产士最怕听到产妇咳嗽声,这可是羊水栓塞的前兆之一。素娟没有再咳了,宫缩又来了,她又随着宫缩继续使劲,胎头越露越多,终于宝宝昂着头,骄傲地从妈妈的产道里钻了出来。一声洪亮的啼哭,让我们舒了一口气,大家相视一笑,一切都在不言中。
分娩后两天,素娟就抱着她的宝宝出院了,道别前她跟我说,顺产真的比剖腹产好,打了分娩镇痛,整个生产过程一点也不痛,谈笑间就把宝宝生出来了,只是我的头胎剖二胎顺让你们医生费心了。
素娟啊,这VBAC(头胎剖二胎顺)的成功,需要你的配合和支持,我们医生岂止是费心,那是忘我的担当啊!这个中的滋味,如果不是妇产科医生是体会不到的!这一台头胎剖二胎顺的分娩,相当于10台剖腹产啊!
VBAC的成功案例越来越多了,每一例的成功,都是医患信任、关系和谐使然,你信任我担当,可我们的压力山大啊!成功的案例需要我们的技术和担当,更需要准妈们的理解和支持!