这几天，被这样一则悲剧刷屏了。
陕西榆林一名临产妈妈，在要求家属让自己做剖腹产被拒绝后，选择跳楼自杀，结束了自己和孩子的生命。
究竟生小孩有多痛不欲“生”，能让这个妈妈放弃自己和小孩的生命?
一、医学上是如何评估疼痛的?
关于痛不欲“生”有多痛，其实很难回答，对于疼痛的感觉，和每个人的主观认知有关。
但医学上为了能量化疼痛的程度，还是有一些评估的方法。
医学上常用的两套评估方法：
1、主观评估法
用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛。
0：无痛;
1-3：轻度疼痛;
4-6：中度疼痛;
7-10：重度疼痛;
2、客观评估法
根据自身感受说出，通过语言来评估，比较容易理解，但不够精确。
轻度：有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰。
中度：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受干扰。
重度：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位。
二、生孩子的过程究竟有多痛?
生孩子和踢蛋蛋哪个更痛?
生孩子可能要痛10个小时，
如果蛋蛋被连续踢10小时，
就……
大部分产妇在规律宫缩之前，都会先经历无规律宫缩的阵痛，这时的疼痛级别还较低，属于轻度疼痛。
第一产程：从规律的子宫收缩至宫口全开，一般初产妇要10-12个小时，经产妇要4-10小时。
慢慢的，宫缩开始变得规律，阵痛间隔开始缩短，疼痛感增强，宫口开至3cm以前宫口扩张较慢，一般要8小时。
第一产程的痛感是最痛的，可能达到重度疼痛，而且持续时间长。有妈妈形容就“像是整个小腹那一圈的腰部被大锤狠狠地碾碎了。”
这时妈妈还会有想要排便的感觉，但宫口尚未开全还要继续忍耐一下，不能用力过早，要听指挥。一般医生或助产士会每隔5-10分钟过来听一次胎心，密切检测胎儿情况并且指导产妇用力，避免宫颈过早承力会引起水肿，更不利于扩张。
初产妇宫口全开或经产妇宫口开到4指而且宫缩规律有力的时候，会将产妇送到分娩室准备接生。
另外需要注意，在宫口开一到两指的时候，如果所在的医院具备相关技术和条件，可采用的镇痛措施，即无痛分娩。
第二产程：从宫颈口完全扩张到胎儿娩出为止，初产妇需1～2小时，经产妇30-60分钟。
这时阵痛强度增加，宫缩强者间隔时间缩短，持续时间长，疼痛强度最强，但这时妈妈的疼痛通常会被强烈的排便感替代，往往不会太在意疼痛的程度。
妈妈要配合助产士正确用力，宫缩时节先吸气出力，宫缩间隙尽可能休息。
在胎儿娩出经过阴道口时会较疼痛，但一瞬间就过去了，妈妈腹中会有轻松感。
在这个过程需要注意一点，在胎儿娩出准备时，助产士或产科医生会根据估计的胎儿体重、产妇的会阴条件判断是否需要给产妇做会阴侧切，扩大产道出口，保护会阴。
第三产程：从胎儿娩出至胎盘娩出，需5～30分钟
此时不会感觉特别疼痛，往往一阵宫缩胎盘就娩出了。随后，医生会替孕妇收拾整洁，如外阴有裂口，则会做局部的缝合。
第四产程：产后1-2小时
助产士在观察产妇生命体征及宫缩情况正常，出血正常，后送回病房休息。
三、痛到痛不欲生，忍到忍无可忍，究竟该怎么选择生产方式?
医生在条件适合的时候，是鼓励产妇进行顺产的，但如果出现一些剖腹产指征，医生判断可能会出现顺产困难的时候，会及时进行剖宫产。比如出现产力不足、产道过窄、胎头过大或其他会对胎儿或母体产生影响的情况。
所以究竟是选择顺产还是剖腹产，相信医生的判断。即使是产科医生，也很难说顺产或剖腹产，究竟哪个更好。
我们最好的做法就是相信医生的专业，听过再多的过来人经验，也没有产科医生每天面对那么多分娩过程专业。
