近日，陕西榆林孕妇跳楼事件持续发酵，事件双方各执一词。目前，产妇的主治医师已停止配合调查，国家卫计委也对该事件作出回应，已责成当地的卫生计生部门认真调查核实，依法依规严肃处理。
该事件在网络上也引起不少舆论风波，有站医院队的，认为产妇遇到了渣男。
有站家属队的，质问医院职责
9月5日、6日，《新京报》也发表了该事件的相关报道。报道中，曾在浙江大学附属第二医院有过多年临床经验的妇产科大夫田吉顺认为，这次事件中，关注的焦点被带偏了，真正应该注意的是医院是否在产程中尽职。
他表示，产妇在待产室内可以走动，医生不会限制产妇的自由，有时候也会鼓励产妇走动以便顺产。
在田吉顺看来，这次事件中，关注的焦点被带偏了，真正应该注意的是医院是否在产程中尽职。
那么，产妇在医院生孩子，按照正规的流程应该是怎样的呢？健康君采访了北京市几家医院一线产科医生，来看看在他们医院，孕妇从入院到生产，是怎样的过程？
北京朝阳医院妇产科主任 张震宇
首都医科大学宣武医院妇产科主任 王凤英
北京市中西医结合医院妇产科主任 张雪英
临产期需要做哪些准备？
1、判断是否有分娩征兆
张震宇介绍，孕妇可以从通过以下方法判断自己是否有分娩征兆：
时间：距离预产期1月之内，怀孕36周—38周左右。
宫缩：肚子不时的发紧、发硬，规律性阵痛。
出血：阴道分泌物增多，有少量出血。若是阴道出血量过多，甚至超过正常月经量，应及时就医进行检查。
破水：从阴道流出较多的稀薄液体。（应采用平躺的姿势，叫救护车将孕妇送到医院）
如果孕妇有了分娩征兆可以到医院做进一步检查。
2、入院后做什么？
入院后，医生建议孕妇和家属准备基本的生活用品、红糖、葡萄糖粉等。母婴所用物品应进行消毒，防止母婴同室病房的交叉感染。
朝阳医院在孕妇入院后发放入院宣教、患者住院期间离院风险告知书。
△朝阳医院供图
在朝阳医院和宣武医院，主治医生会对孕妇进行常规检查，监测血压、血糖等项目；观察判断孕妇状态；与孕妇及家属商量分娩方式。
何时进入待产室、分娩室？
王凤英介绍，宣武医院设立有待产室，医生根据判断孕妇是否达到分娩指征，来决定孕妇是否可进入待产室、分娩室。
健康君了解到，朝阳医院的待产室允许家属陪同，宣武医院不允许家属陪同。王凤英介绍，一般医院会根据待产室的房间大小、可容纳人数，及医院条件等相关因素来决定是否安排家属陪同。在宣武医院，待产室会配备医护人员看护，负责孕妇产前的各项检查。分娩室因无菌操作，不允许家属陪同。
对于生产前孕妇情绪，作为一名在妇产科工作多年的医生，张雪英表示，对于即将到来的分娩，大多数孕妇会对分娩产生恐惧，特别是初产妇更为突出。
医生如何判断孕妇分娩方式？
张雪英介绍，在临床工作中医生会根据孕妇及胎儿的情况决定分娩方式，总结起来通常会遇到三类情况：
第一类，也是大多数人，住院后会听从医生建议选择顺产或剖宫产；
第二类，是住院后因为害怕分娩疼痛拒绝顺产坚决要求剖宫产；
第三类，则是坚决要求顺产即使孕妇或胎儿有危险也拒绝剖宫产。
后两类人是少数，但每位医生碰到她们都会很头痛的，因为跟她们沟通起来非常困难。
有网友看后都觉得，生孩子这么疼，为什么不用无痛分娩呢？可你不知道，在国内，无痛分娩并不是你想做就有的。
插播科普：
无痛分娩，在医学上叫“分娩镇痛”，可以帮助准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
张雪英介绍，目前，北京很多家医院可以开展分娩镇痛，当孕妇采用分娩镇痛后，就不会大喊大叫了，不需要消耗过多体力去抵御疼痛，产力得到了积累，与医生的参与度和配合度也好了很多。
有文献报道，在美国分娩镇痛使用率为61%，而我国才只有1%，如果我国也能把分娩镇痛再普及一下，那么就不会有产妇在产程中因为不能耐受疼痛而要求剖宫产，我国的剖宫产率也会大大降低。
△戳视频，看无痛分娩为何在国内难普及
（视频来源：新京报动新闻）
生孩子到底是顺产好还是剖宫产好呢？
张雪英表示，顺产对于产妇及婴儿损伤最小，而且产妇恢复快，只有当胎儿偏大、胎儿宫内缺氧及孕妇有危险时为挽救母儿安全医生才会选择剖宫产，换句话说剖宫产只是解决难产的一种分娩方式。
过去大多数人因为不能忍受分娩疼痛而选择剖宫产，却不知因剖宫产带来的伤害，随着二胎政策的放开，有剖宫产史的孕妇容易发生凶险性前置胎盘，通俗的说法是胎盘长到子宫瘢痕上甚至侵入膀胱，所以说孕妇一旦发生凶险性前置胎盘，母儿都会有生命危险。
哪些情况需要接受剖宫产手术？
胎儿窘迫，胎儿过大，骨盆过小，胎位不正，妊娠高血压疾病，重度子痫前期或子痫等，自然生产过程无法继续进展，胎儿未成熟，孕妇合并有严重的疾病，例如心脏病、糖尿病、血液病、免疫系统疾病、肾病等，经过产科和相关学科专家共同评估后不能阴道分娩的，需要接受剖宫产手术。
签了《授权书》孕妇说的就不算了？
据悉，一般孕妇在特殊情况下委托家属签署《授权书》，在孕妇头脑清醒、不需要麻醉的状态下，无需签署《授权书》。《授权书》生效时间在孕妇麻醉后直到清醒阶段。
张震宇介绍，在朝阳医院，孕妇经医生检查后，若无法自然分娩，医生会建议孕妇及家属进行剖宫产手术，征求孕妇和家属共同意见。如果遇到孕妇同意剖宫产，家属不同意的情况下，医生会首先遵从孕妇意见，并对家属做思想工作，进行劝说。据了解，国外医生主要听从孕妇意见。
采/编 火星Lu、Q
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